醫師專欄

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『善變的春天』- 談氣喘的中醫對策

『善變的春天』- 談氣喘的中醫對策

            『善變的春天』形容著春天氣候多變、早上天晴下午卻雨天的特色,只是今年的春天卻一往反常地、不下雨、都是晴天,讓全省都籠罩在『乾旱、限水』的陰影中;真好、真得很好,好不容易這兩天下起雨來,恢復正常的『善變的春天』,暫時解決了民眾的『渴雨』心情,只不過這種多濕、容易發黴的潮濕季節裡,氣喘發作的頻率可就增高了!

氣喘的正式名稱是『支氣管性氣喘』,舉凡有喘鳴音、運動時呼吸急促等現象,都可視為氣喘,目前氣喘的發生率已經高達百分之五到六,比起十年前,這發生率已經高出五倍之多;如果氣喘急性發作、呼吸困難時,該怎麼辦?首先,不妨先找西醫協助,醫師會視症狀輕重給予兩類藥物:(一)、支氣管擴張藥物(例如:B-adrenergic agents、theophylline、anticholinergic agents),以便促使平滑肌舒張、支氣管擴張,(二)抗發炎物質(例如:sodium cromoglycate、steroid),以便抑制發炎反應及腫脹。

中醫治療氣喘的對策,有兩大方向:

(一)、外感型氣喘:氣喘急性發作

表一:

氣喘類型

臨床症狀

風熱型

咳嗽痰稠、痰呈黃色,喘息氣粗,兼有喉嚨痛、頭痛,脈浮數

風寒型

氣喘兼有身體怕冷、頭痛、身痛,脈浮緊

肺燥型

氣喘兼有喉嚨癢癢、乾咳少痰、咽乾鼻燥

濕熱型

氣喘兼有痰多色白、胸口悶悶、身體疲倦,舌苔黃膩

                                                                                                            (製表:陳勇利 )

(二)、內傷型氣喘:原本就有氣喘宿疾,臨時氣喘發作、加劇

表二

氣喘類型

臨床症狀

腎虛型

長期氣喘,稍唯一動即加劇,腰膝酸軟,兼見咽乾口燥

陰虛型

乾咳少痰,痰中帶有血絲,兼有潮熱、顴紅、容易盜汗

肺虛型

講話有氣無力,氣喘聲音微弱,呼吸短促、白天容易流汗

脾虛型

胃口差、容易腹脹、大便經常不成形,痰很多

                                                                                                                                                (製表:陳勇利)

            平時如何預防氣喘發作?(1). 避免過敏及非過敏的刺激因素:例如塵蹣、二手煙、呼吸道感染(特別是病毒感染)、冷空氣及氣候變化、機動車輛廢棄物、特殊香水、氣味、霉菌、花粉等;(2). 在氣喘不發作期,可以根據體質,適度調補,例如:冬蟲夏草、貝母、冬瓜子、沙參、粉光參,這裡必須強調一點的是,中藥的調補必須根據體質而定,隨便吃補藥,往往造成內熱,本來沒有發作,吃了一些補藥反而氣喘發作。

            春天天氣雖然變化無常,自身的免疫系統可不能任意隨之起舞,必須保持一定的恆定,如此才能達到『外面晴時多雨偶陣雨,身體裡面則是一年四季皆春天。』

台中臻品中醫診所 院長 陳勇利 中西醫師