夏天到、容易流汗的小朋友要多多注意皮膚病，台灣由於屬於海島型氣候，高溫高濕的環境下、微生物本來就比較會快樂地生長，如果本身又容易流汗、全身濕答答地，更提供病菌一個良好滋生的溫床，唸珠菌症就是一個例子。

什麼是唸珠菌感染？

　唸珠菌是一種真菌，喜歡感染在腋窩、腹股溝、脖子以及手腳指縫中等皮摺、溫濕的環境，肉眼看得到的皮膚病變有紅紅、濕濕的斑塊，斑塊周邊有環狀脫皮的現象，仔細一看、這些環狀區域還有散在性的小紅點，類似衛星斑的感覺；唸珠菌除了好發於皮摺處，也常感染口腔與陰道區域，如果長在口腔黏膜的唸珠菌則稱為鵝口瘡。

　唸珠菌感染以西醫的治療是以Imidazole類的藥膏為主，例如econazole、Isoconazole等，如果小朋友感染鵝口瘡、因疼痛吃不下飯，則會使用mycostatin藥水來治療

皮摺內的唸珠菌除了使用抗霉菌藥物外，中醫是如何看待這種致病菌？

　中醫處理的原則有二：一、改善體質、破壞病菌生長的環境、二、外用中藥，由於唸珠菌喜好生長於濕度高的環境中，如果改善病患的體質、使其表皮清爽，自然能減少病菌滋長，常見的體質類型有：

1.風熱型：小朋友只要一蓋被子、太暖時，即立即發作，搔癢劇烈，甚至抓破流血，平時容易口乾、想喝水，苔薄黃、脈象細數。

這是屬於風熱型體質，可以用桑葉、菊花、蟬衣、荊芥、桔梗等，如果有便秘的情形者，則酌加大黃等藥。

2.血虛肝旺型：常見於慢性唸珠菌感染、反覆發作，稍微吃點辛辣刺激的東西或者情緒一激動即發作，並且有口乾、口苦、睡眠差的情形。

治療方法可以用生地、熟地、地骨皮、桑白皮、甘草、當歸等中藥來改善。

　至於中醫常用來治療唸珠菌感染的外用藥，其原則不外是保持局部乾燥與乾淨，常用的外用中藥有青黛、黃柏、石膏、滑石、寒水石、冰片、赤石脂、爐甘石等，磨成細末，調勻外敷。

既然唸珠菌喜歡生長在濕溫的皮摺裡，而夏天又要讓身體乾爽不出汗、實在很難，有沒有什麼平時可以泡茶解暑制汗的中藥呢？

　下列這個方對於夏天容易出汗的人相當有助益：山查5公克、金銀花2公克、菊花2公克，以500cc的熱開水沖泡即可飲用，每天一次、保持神清氣爽！

您知道為什麼要取名為『唸珠菌』嗎？

　因為這種致病菌的孢子常常互相連成一串，在顯微鏡下看起來就像是一串串地佛珠般一樣，所以取名為『唸珠菌』，名字聽起來蠻『慈悲』地，但是您可別太心軟，畢竟它也是一種致病菌！

                                                                                臻品中醫院長 陳勇利 中西醫學博士