過了青春期、如果還青春痘爬滿臉，是該高興自己很青春呢？還是正視青春痘本身所代表的身體健康訊號？

青春痘的正確醫學名稱為『痤瘡』(Acne)，發生的原因是因為皮膚油脂分泌過多、毛囊阻塞所引起的。

常見的部位以臉部為主，不過只要有皮脂腺的地方（例如耳朵、頸部、上胸部以及背部），因為某種原因、導致毛囊阻塞，或者皮脂腺相對分泌過度旺盛，都有可能產生產生青春痘。至於青春痘與粉刺有什麼差別？差別在於青春痘本身的毛囊有發炎，而粉刺本身則是毛囊沒有發炎、只有毛囊阻塞而已。

青春痘『小』的時候如果沒有正確處理，等到表皮細菌來參一腳、造成感染，可能會演化成『丘疹型』、甚至『膿皰型』的『大』青春痘；目前西醫的現行治療方式以維他命A酸、Benzoyl Peroxide凝膠、抗生素內外用、局部類固醇、口服類固醇、口服避孕藥，甚至青春痘門診手術，為比較常見的治療方式。

青春痘一定就是火氣大嗎？

有一部份的人的確是『火氣大』所引起，不過，也有部分人本身是屬於『虛寒』、月經量不多、容易疲倦，這類型的青春痘，不僅不能用像『黃連』般的退火中藥，甚至需要用黃耆、川芎、防風等具有補性的中藥、才能退痘痘。

火氣大一定是『肝火旺』嗎？

大部分有『治痘』經驗的人、應該有使用黃連的紀錄，有的人有效、有的人可能反而痘痘更多，這是為什麼？原因在於不一定是『肝火旺』所引起；臨床常見的痘痘火氣大有三種：

1.肺熱型：青春痘屬於丘疹型，平時容易口乾、心煩，舌苔呈現黃色，脈象浮數。

這種體質，可以用枇杷葉、桑白皮、黃芩、菊花、白茅根等中藥來改善。

2.濕熱型：青春痘屬於膿皰型、有疼痛感，並伴有口臭、便秘的情形，舌苔呈現黃膩狀態。

這種體質可以用茵陳、梔子、大黃、板藍根、蒲公英等中藥來改善。

3.痰瘀型：青春痘已經呈現硬硬的一塊、囊腫型，平時容易怕熱、動不動就流汗，大便不成形。

可以用當歸、赤芍、昆布、海藻、夏枯草等中藥來改善這種『痰瘀』型的體質。

　除了使用內服中藥來改善體質之外，有一味傳統中藥外洗劑 -『玉面丹』，對於深層清潔、改善痘痘也相當方便有效，其組成為茯苓、白附子、白笈、綠豆、金銀花、薄荷，將上述中藥烘乾打粉過篩後，以適量的清水調勻後、早晚洗臉一次即可。

除了靠醫師治療之外，自己也有家庭作業要作：

1.常洗臉、以減少毛囊阻塞的機會，不亂服成藥，要有『有病找醫師』的觀念。

2.化妝品的使用應該謹慎，並且盡可能減少使用的時間。

3.避免熬夜、養成作息規律的習慣。

4.洗臉要正確、徹底清潔不可少。

5.飲食上：清淡可口為主，多吃蔬果青菜以及瘦肉，少吃刺激食物。

                                                                            臻品中醫院長 陳勇利 中西醫學博士