『聽說某某人吃了某種中草藥，肝硬化就變軟、消失了！？』

基本上，這是不可能的事情，因為，肝硬化是由於某種原因（請見表一）肝臟細胞長期發炎、壞死，正常的肝小葉（肝臟功能單位名稱）結構被網狀纖維組織帶所取代而形成肝硬化，也就是說肝硬化是由於肝細胞已經死亡、消失了。

如何能『憑空』生出肝細胞呢？

肝硬化屬於中醫的『臌脹』、『癥瘕』範圍，也許是時代背景、文字使用的不同，傳統中醫治療肝硬化的重點，並不在於將硬化的肝組織『變軟』，而是在於：

1.保有及強化剩餘正常肝細胞功能

2.預防肝硬化併發症（請見表二）

3.改善臨床腹脹、腹水等不適的症狀

治療的原則根據病人的身體狀況與病情的程度而擇用補氣養血、柔肝健脾、逐水清熱、利濕行氣或活血消瘀的方劑配合治之，例如：如果病人不是很虛弱，但是腹水很明顯，可以逐水利濕為主，稍顧正氣（約七分攻、三分補），等待腹水退後，再以補劑收功，鞏固既有成果，相對地，如果病人已經元氣不足者，則攻藥不宜過多，以防有邪去正亡的疑慮，常用的中藥如表三：

表一：肝硬化常見的原因

註1. methotrexate為葉酸拮抗劑，methyldopa及isoniazid則分別為治療高血壓及結核病的藥物。

表二：肝硬化常見的併發症

註：

　1.肝腦病變為晚期肝硬化併發症，病患因體內毒素過高而導致神經功能失常。

　2.肝腎症候群為一種因肝硬化併發的腎衰竭，通常如果肝功能恢復正常，腎臟功能也會恢復正常。

表三：肝硬化常用中藥

                                              （製表1、2、3 / 陳勇利醫師）

根據統計，每年約有百分之六的肝硬化病患會轉變成肝癌，中藥能阻止這種演變嗎？日本學者Oka H等人曾經於1995年發表在國際醫學雜誌”Cancer”，其結論為：小柴胡湯有助於預防肝硬化轉變成肝癌，並提高其存活率，加上醫學研究機構近期發表的『紫杉醇、山防風及三黃瀉心湯具有一定的抗癌作用』，身為臨床中醫師當然樂見這樣的發展，只不過，還是必須提醒病患：不管是哪種已證實的中藥，其適合使用對象都有『特定人士』，所以，請您『量身定做』自己的中藥！

                                                                                      臻品中醫院長 陳勇利 中西醫學博士