「最近看電視一下子笑、一下子哭，容易發脾氣、睡不著，是不是得了精神分裂症？」
精神分裂症的特徵為思維、情感和行為上出現紊亂的症狀，產生一些所謂的「正性症狀」，例如：容易妄想、幻覺等，以及一些「負性症狀」，例如面無表情、不想說話以及人際退縮等等症狀，這些面無表情的症狀、西方學者Kraepelin曾經於1896年以「早發性痴呆」來形容精神分裂症。
精神分裂症的盛行率大約為千分之1.4-4.6，發病的年齡多在15歲到45歲之間，男生與女生的比率大致相等，不過一般男性發病的年齡較早，至於發病的原因西醫認為與遺傳體質以及生活壓力有密切的關係，常見的診斷類型請見表一。
精神分裂症中醫怎麼看？
中醫將這個疾病歸類於「癲病」與「狂病」範疇，中醫古書《難經‧五十九難》對於精神分裂症曾有一段生動的描述：「狂疾之始發，少臥而不饑，自高賢也，自辨智也，自居貴也，妄笑好歌樂，妄行不休是也。癲疾始發，意不樂，直視僵仆。」至於產生癲狂的原因，中醫一般認為是由於「喜、怒、憂、思、悲、恐、驚」（簡稱七情）這些情緒沒有得到適當的平衡與調節，導致臟腑氣血功能失調所致。
中醫治療上基本上分成「癲」與「狂」兩大類，癲症的症狀包括表情淡漠、不想說話、外觀不潔，有點類似西醫的「負性症狀」，中醫狂症的症狀包括面紅目赤、容易叫罵、自我幻想，則相當於西醫的「正性症狀」，詳細的治療則細分為氣鬱、痰濁、肝火與氣血兩虛這四種常見類型（請見表二）。
人有七情六慾，隨著特殊事件、情緒有所起伏，這是相當自然的，中醫養生強調「順心則能養心、養心則能養身」，如果下回有什麼令您「怒」、或「喜」的事情，不妨等等、讓時間撫平這些情緒；「醫師、您支持藍的或綠的？」我的回答：「我支持您的健康。」
表一：精神分裂症常見類型
| 類型 | 臨床症狀 |
| 混亂型 | 情感反應不適當、外觀不潔以及經常莫名其妙地發出笑聲。 |
| 妄想型 | 以妄想（如被害妄想或誇大妄想）和聽幻覺為主要特徵。 |
| 緊張型 | 不想說話、拒絕現象，身體常呈現僵直狀態、重複行為。 |
| 殘餘型 | 情感淡漠、輕微的聯想鬆弛，但沒有明顯的妄想及幻覺。 |
| 單純型 | 工作原動力以及企圖心逐漸消失，但是通常不會發生幻覺或妄想 |
表二：中醫治療精神分裂原則
| 中醫證型 | 臨床症狀 | 常用中藥 |
| 氣鬱 | 胸悶、情緒低落、脈弦緊 | 香附、丹皮、柴胡 |
| 痰濁 | 多疑、心神不寧、脈滑 | 陳皮、半夏、竹茹 |
| 肝火 | 口乾、哭笑無常、便秘 | 大黃、石膏、 知母 |
| 氣血兩虛 | 腰膝酸軟、食慾銳減、脈弱 | 黃耆、當歸、杜仲 |
（表1、2 / 陳勇利醫師）
臻品中醫院長 陳勇利 中西醫學博士
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