在台灣地區，由於營養條件較過去好，麥當勞、肯德基等速食店比比皆是，小朋友的發育往往比前人更早進入青春期了，問題是：少女『痛經』的情形卻沒有減少、反而是越來越多。

什麼是『痛經』？

　所謂痛經是指婦女正值經期或行經前後，周期出現小腹疼痛或痛引腰背，甚至劇痛到昏厥者，稱之為痛經

如果有痛經的情形，該怎麼辦？

　不妨先去找西醫婦產科，檢查看看是原發性痛經（功能性）或者是由於子宮內膜異位引起的次發性痛經，如果是子宮內膜異位引起的痛經，其疼痛的時間通常是在月經前1-2週開始，而在月經前1-2天時疼痛達到高峰，然後隨著行經而疼痛逐漸減少，有時在性交時也會發生嚴重疼痛，另外，有時可在腹部自己摸到腫塊。

『痛經』該怎麼辦？是不是吃吃止痛藥就好？

　一般而言，西醫婦產科醫師通常會是症狀輕重而給予不同治療，症狀較輕者會給予止痛劑，較嚴重者會視情況而給予抗前列腺素、口服避孕藥或者是外科治療，如果西藥控制不佳，不妨找傳統中醫做體質調整

中醫是如何處理『痛經』？

痛經的治療必須根據病人的體質而『辨證治療』，常見的類型如下：

1.       第一型：病人原本就喜歡吃冰涼食物，月經前小腹就會疼痛，洗熱水澡或用熱毛巾敷，症狀就會減輕，四肢比較容易冰冷。

這種『血瘀』的體質可以用當歸、川芎、炮薑、小茴香、乳香等中藥來改善。

2.       第二型：痛經比較輕微但時間較久，經血呈現量少、顏色淡，平常時白帶很多。

這是屬於中醫的『血虛』體質，可以用當歸、黃耆、益母草、黨參、川芎等中藥來改善。

3.       第三型：少女痛經嚴重，每次經來經血顏色暗、有血塊，胸脅脹悶，比較容易鬱卒。

這種『肝鬱』體質則需要用香附、烏藥、佛手、旋覆花等中藥來改善。

4.       第四型：這一型痛經較前三者不同，是在月經乾淨後才小腹隱隱作痛，病人面色萎黃、食慾差，時常感到頭暈目眩。

這種體質則需要用人參、黃耆、白朮、五味子、麥門冬、杜仲來改善。

    除了找醫師外，自己有那些『家庭作業』要做呢？

         臨床上，常常詢問會痛經的婦女其飲食習慣為何，發現『痛經越明顯的、往往常吃冰冷食物，尤其是吃冰與喝冰涼飲料』，其實，如果真的要完全遠離痛經，生冷食物應該少吃，有哪些飲食是較生冷呢？

1.    葷類：田螺、蛤蚌類、蟹、鱉。

2.    蔬菜：莧菜、油菜、海帶、黃瓜、冬瓜、絲瓜、茄子、茭白筍、蓮藕。

3.    水果：橘子、柚子、水梨、西瓜以及酸梅。

4.    冰淇淋以及冰冷的飲料。

　另外，容易上火的飲食（例如花生、肥肉），尤其是油炸物，也不宜在月經前食用，以免加劇痛經程度。

臻品中醫院長 陳勇利 中西醫學博士