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健康專欄

肝功能檢查異常怎麼辦?解析常見指標與後續檢查

肝膽腸胃科 2019/12/21

肝臟是沉默的器官,當肝功能檢查出現異常時,可能代表肝臟已經發出求救訊號。本文將解析常見的肝功能檢查項目,讓您了解異常數值背後的意義,以及後續可能需要的檢查。

 

肝功能檢查指標

肝功能檢查包含多種項目,以下列出常見的尿液和血液檢查指標:

表一:尿液檢查

英文

中文

正常值

異常時,其臨床意義

Urobilinogen

尿膽元

1-4mg/day

升高時表示肝膽系統有疾病、發燒、脫水或溶血性疾病。

Bilirubin

膽汁

尿液中出現膽汁時,則表示肝膽系統有問題。



表二:血液檢查

 

英文

中文

正常值

異常時,其臨床意義

Total bilirubin

總膽汁

0.3-1.0mg/100ml

超過2mg/100ml時,可察覺黃疸

Direct bilirubin

直接膽汁

0.1-0.4mg/100ml

升高時表示肝膽有疾病。

Indirect bilirubin

間接膽汁

0.2-0.7mg/100ml

升高時表示肝膽有疾病

GPT

血清氨基交換脢

5-30u

大於500且GPT大於GOT,往往是急性肝炎或中毒性肝炎

GOT

血清氨基交換脢

8-40u

大於100且GPT小於GOT,則可能是阻塞性黃疸或肝癌。

Globulin(G)

球蛋白

2.3-3.5gm/100ml

球蛋白增加,白蛋白減少時常常與肝硬變有關。

Albumin(A)

白蛋白

3.8-4.7gm/100ml

球蛋白增加,白蛋白減少時常常與肝硬變有關。

A/G比例

白蛋白/球蛋白比例

1.1-1.8

小於1.1時可能與肝硬變有關。

Alkaline phosphatase

鹼性磷酸脢

0.7-2.7BLB

升高時,表示肝腫瘍或膽道阻塞。

Cholesterol

膽固醇

130-250mg/100ml

視疾病不同而定

Prothroming time

凝血脢原時間

12-14秒

超過14秒,則可能肝功能為異常。

Alpha-fetoprotein

阿爾伐胎性蛋白

 

原發性肝癌出現此蛋白的機會相當高



自行檢測肝功能

若想自行檢測肝功能,建議可至檢驗所抽血檢查GOT、GPT這兩項指標,它們對於肝功能異常較為敏感。若數值異常,請諮詢醫師。

 

肝功能異常後的進一步檢查

當肝功能檢查出現異常時,醫師可能建議您進行以下檢查:

1.血清學檢查: 檢測B型肝炎病毒等指標,了解是否感染。

 

2.肝臟穿刺切片檢查: 適用於膽紅素過高、追蹤急性肝炎、肝病變全面性、懷疑肝癌等情況。

 

3.超音波檢查: 觀察肝臟大小、硬度、膽管阻塞、膽結石、脾臟腫大、肝腫瘤等。

 

4.食道鏡檢查: 檢查食道靜脈曲張,評估肝臟實質變化。



結論

了解肝功能檢查的意義有助於早期發現肝臟問題。若檢查結果異常,請務必諮詢醫師,進一步檢查與治療,保護您的肝臟健康。

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