BC型肝炎：中醫治療與正確觀念

肝炎與肝癌的關聯

台灣每年有超過六千人死於肝病，肝癌更是男性癌症第一名、女性癌症第二名。其中，約80%的肝癌患者為B型肝炎帶原者，20%的肝癌患者中有一半為C型肝炎感染，顯示BC肝炎與肝癌有密切關係。

中醫如何治療BC型肝炎？

中醫治療BC肝炎需考量三個因素：

1.病毒活動期： e抗原陽性（複製期）使用清熱解毒藥物，如大青葉、龍膽草等；e抗原陰性（休止期）使用補氣、昇陽藥物，如黃耆、黨參等。

2.病患體質：

• 肝氣鬱結：胸悶煩躁、口乾口苦、失眠等，使用黃芩、白朮等改善。
• 濕熱型：容易疲倦、全身酸痛、腹部脹滿等，使用藿香、佩蘭等改善。
• 脾虛型：面黃肌瘦、全身無力、頭昏等，使用補脾藥物改善。
• 肝火型：肝指數升高、口乾口苦、心煩等，使用退火藥物改善。

3.合併肝癌或肝硬化： 治療重點在於保有肝細胞功能、預防併發症、改善不適症狀。

中醫治療B肝所需資訊

• 舌頭與面色：判斷濕熱、血不足、血淤等。
• 脈象：了解病患元氣、循環及預後。
• 臨床症狀：胃口、大小便、睡眠等，影響中藥劑量。
• 過往病史：有無輸血、家族病史等。

B肝常見體質與中藥

• 肝鬱脾虛：胸悶、疲倦、腹脹，使用小柴胡湯、逍遙散。
• 濕熱：口乾、口苦、失眠，使用茵陳蒿湯、五苓散。
• 陰虛：腰酸、手腳心熱，使用秦艽鱉甲散。
• 血瘀：流鼻血、蜘蛛痣，使用膈下逐淤湯。

B型肝炎的傳染途徑

• B肝潛伏期約100天，傳染期只要HbsAg陽性就有傳染性。
• 性行為會傳染，建議做好防護或婚前檢查。
• 接吻也可能傳染，建議避免或確保沒有體液交換。

正確觀念與治療

B型肝炎並不可怕，可怕的是沒有正確就醫觀念和濫用中草藥。定期檢查、正確使用中西藥物，B型肝炎是可以治療的。切勿輕信單一藥物或偏方，應尋求專業醫師協助，並至「肝病防治學術基金會」網站查詢更多資訊。

臻品中醫院長 陳勇利博士  (04)2475-6986

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