前列腺肥大：不再是男性的夢魘

天氣轉涼或腎虛都可能導致頻尿，但對年長男性來說，更可能是前列腺肥大作祟。良性前列腺肥大（BPH）的成因未明，但好發於50歲以上男性。

台灣男性，每4人就有1人受前列腺肥大影響

隨著壽命延長，台灣50-80歲男性罹患BPH的機率約為1/4。前列腺位於膀胱出口，包圍尿道起始部，若肥大會壓迫尿道，造成排尿困難、尿線變細、尿流變弱、排尿時間延長、殘尿量增加、夜尿頻繁等症狀，嚴重時甚至無法排尿。

懷疑前列腺肥大怎麼辦？

及早就醫檢查！醫師會進行直腸指診、殘餘尿測定、膀胱鏡檢查、尿流動力學檢查、X光檢查等，並根據您的症狀判斷。

確診前列腺肥大，如何治療？

西醫治療分為藥物治療和手術治療。手術治療效果較理想，直接去除造成排尿阻力的肥大組織。術後尿失禁、尿道狹窄、精液倒流等併發症的發生率與醫師技術有關，選擇經驗豐富的醫師能降低風險。

除了手術，還有其他方法嗎？

初期肥大或殘尿量在20cc以內，可考慮中藥治療改善症狀。

中醫如何治療前列腺肥大？

中醫治療前列腺肥大需辨證論治，而非一味補腎。常見體質類型如下：

• 肝鬱氣結型： 排尿不順、情緒影響排尿、口乾、兩脅疼痛。常用中藥：香附、王不留行、冬葵子、石葦、滑石、當歸、白芍。
• 腎虛型： 腰痠、排尿無力、頭暈、四肢無力。常用中藥：山藥、山茱萸、澤瀉、丹皮、茯苓、附子、桂枝。
• 血瘀型： 排尿不順、小腹脹滿、舌質紫暗或有瘀斑。常用中藥：桃仁、紅花、牛膝、大黃、當歸尾、冬葵子。
• 濕熱型： 口乾口苦、失眠心煩、口腔潰瘍。常用中藥：清熱利濕藥物，如八正散加減。

前列腺肥大並非絕症

雖然前列腺肥大是老年男性常見問題，但只要及時就醫，接受正確治療，避免聽信偏方，仍能保有良好生活品質。

臻品中醫院長 陳勇利博士  (04)2475-6986

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