淺談外陰疼痛症候群       臻品中醫 婦科主任 鄭如倫 女醫師

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「外陰痛症候群」原因不明，無明顯感染或器質性病變，其中分類包括外陰前庭炎、環狀外陰炎、感覺異常性外陰痛。

臨床表現：常見於20～60歲的女性，外陰長期有發熱感、燒灼痛、刺痛、觸痛、刺激破皮感等慢性疼痛不適感，排除可能導致外陰疼痛的疾病，如過敏性外陰炎、感染性的疾病(性菌性陰道炎)、陰道痙攣、外陰腫瘤、外傷(性暴力、生產)。

中醫觀點?

    有「陰痛」一詞，因肝主筋，足厥陰肝經環繞陰器，又肝腎同司下焦，故肝腎失調是外陰痛的主因，但治療原則在於止痛，止痛可考慮使用川楝子、元胡、吳茱萸、橘核等。

    若肝腎陰虛型有外陰痛且乾澀、心煩手足熱口乾舌燥者，可用知柏地黃湯來清熱滋陰；若肝經鬱熱型有外陰灼熱痛甚至合併乳房痛、但無白帶者，可用川楝湯來疏肝解鬱。

    另外，中醫將產後外陰疼痛仍歸屬陰痛，主要認為是產後體虛又受外邪風冷阻滯造成，出現外陰無發紅，但疼痛明顯甚至不能碰觸衣服，可用祛風定痛散或菖蒲散加味來祛風合絡止痛。

平日保養原則⬇️

1.    除生理期外，少用衛生護墊或棉條

2.      保持陰部清潔，但不可過度清潔陰道

3.      避免穿著緊身褲，內褲以棉質透氣為佳

4.    如廁後應由前往後擦拭，保持陰部衛生

5.    作息規律，睡眠充足，不熬夜

6.    適當運動，舒緩壓力

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