血壓吃藥還降不下來?
阿利博士院長專欄
2026/05/19
血壓吃藥還降不下來?台中中醫博士:問題可能不在鹽分,而是你的身體「關不掉戰鬥模式」
你是不是也有這種經驗——每天戰戰兢計量血壓、按時吃藥,數值卻還是忽高忽低?很多人以為是「鹽吃太多」,但在我 30 年的臨床觀察中,更常見的原因是: 👉 你的身體長期處在「戰鬥狀態」,血管與神經都太緊繃了。
一、高血壓的隱形推手:自律神經失調
血壓的本質,是血管與神經調節的共同結果。當我們長期壓力大、睡不好時,交感神經會像壞掉的油門一直踩著,導致血管收縮,血壓自然降不下來。這就是為什麼很多人一想公事,血壓就莫名飆高。
二、中醫觀點:不只看數字,看的是氣血的「壓力差」
中醫看高血壓,重點不在壓低數值,而在找出身體哪裡「堵住」或「燒起來」了:
- 情緒型:容易煩躁、胸悶,血壓隨心情起伏。
- 壓力型:長期熬夜、頭暈腦脹,屬於虛火上升。
- 代謝型:體態較豐腴、容易疲倦,這類人通常伴隨血糖問題。
三、陳勇利博士臨床筆記:靈活配伍的治療實例
在臻品中醫,我們處理高血壓的目標,是讓神經系統「學會放鬆」,讓血管恢復彈性。
【臨床案例分享】
- 病患背景:48 歲台中在地企業主,已服用兩種降壓藥,但收縮壓仍常在 150-160 mmHg 徘徊,伴隨嚴重的頸部僵硬與午後頭痛。
- 處方思路:他的脈象弦緊,像拉緊的琴弦。這不是單純的血壓高,而是「肝陽上亢」,體內的能量都往頭部衝。
- 關鍵藥物配伍與藥對:
- 天麻配伍鉤藤:這是我處理壓力型高血壓的常用藥對。天麻能平定頭部的虛風,緩解頭暈;鉤藤則像天然的緩釋劑,能柔和地放鬆血管平滑肌,讓緊繃的壓力降下來。
- 杜仲與桑寄生:這兩味藥不只是補腎,它們像是在幫血管「增加彈性」。對於長期吃西藥導致微循環變差的患者,這組配伍能從底層穩住血壓。
- 川牛膝的妙用:我常在方中加入這味藥。它的特性是「引血下行」,像是一個引水工程,把上衝到頭部的壓力導流到下肢。患者常反應,喝了藥後頭重的感覺立刻清爽許多。
- 結果:調理六週後,病患主訴頸部僵硬感大幅緩解,居家量測血壓穩定在 130 mmHg 以下,並在西醫評估下開始嘗試減少西藥依賴。
四、中醫調理的定位:找回「可調節」的狀態
✔ 穩定神經系統 | ✔ 改善血管彈性 | ✔ 調整生活節律
【博士的叮嚀】
如果您每天都在為了血壓數值焦慮,卻發現反覆不穩,或許該問的不是「藥夠不夠」,而是「身體為什麼一直緊繃?」
不處理節奏的混亂,血壓就容易像斷了線的風箏。在臻品中醫,我與專業博碩士團隊,運用 30 年的臨床經驗,服務過百萬人次的患者。我們深知,當血壓控制出現瓶頸時,代表需要從體質與整體調節重新檢視。
讓身體找回放鬆的本能,血壓的穩定,自然水到渠成。