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健康專欄

懷孕第四步~改善子宮環境，增加受孕率

2023/02/25
懷孕從養卵、排卵、精卵結合，最後一步就是受精卵著床並成功出現心跳發育成長。疫情前一位32歲已婚女性至小倫醫師👩‍⚕️門診就診，因慢性骨盆腔炎而遲遲未孕，觀察她顏面有青春痘、微胖、白帶量多反覆色黃或白、下腹悶，經小倫醫師👩‍⚕️診斷為“脾腎氣虛血瘀、肝經濕熱”使用柴胡、白朮、續斷、牛膝、土茯苓、敗醬草等，若遇經期則加強活血化瘀加速子宮循環代謝，配合水藥固本，調整約6-8個月後懷孕。
其實受精卵是否成功著床在於子宮環境是否適合受精卵著床成長，以下問題或疾病皆可能影響受孕成功率:
📌貧血→可能子宮內膜過薄
📌白帶→可能骨盆腔反覆感染
📌子宮肌瘤過多或過大
📌子宮腺肌症
📌子宮腔沾黏
📌著床後免疫問題→免疫性不孕
📌子宮息肉
中醫☯️認為著床能力由腎精、天癸主導，而｢瘀血內阻｣(子宮腔循環不良)是影響著床成功的重要因素(實用中醫生殖醫學 龐保珍編著)。治療上
✍子宮內膜厚度不足➡️氣血不足，常用黃耆、當歸、杜仲等
✍慢性骨盆腔炎➡️濕熱夾瘀，常用黃柏、車前子、澤蘭等
✍子宮腺肌症/肌瘤/沾黏/息肉➡️氣滯血瘀，常用柴胡、益母草、皂刺等
✍免疫性不孕→腎虛肝鬱夾濕濁➡️常用續斷、柴胡、黃芩、茯苓等
小倫醫師👩‍⚕️提醒某些疾病視程度需要中/西醫合作，才能縮短療程助孕成功。
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