小妍是一位小學二年級的學生。去年,她的父母因為她的過敏問題帶到診所治療。阿銘醫師在門診期間進行了身高和體重檢查,發現她的身高為131公分,體重為30公斤,生長曲線百分比約在90%左右,這顯示她的身高和體重均高於大多數同齡孩子。
儘管這讓她的父母感到欣慰,但阿銘醫師注意到小妍的胸部已經開始發育,這對她的年齡來說似乎過早,因此建議她的父母帶她去醫學中心進行進一步的檢查。
醫學中心經過抽血和骨齡檢查後,確認小妍的確出現了性早熟的跡象,且骨齡比同齡孩子快了將近兩年。因此建議進行荷爾蒙針劑治療以延緩其發育進程。然而,考慮到治療可能帶來的副作用,小妍的父母猶豫不決,最終決定帶她回到中醫門診,希望透過中醫的方法調理她的身體。
兒童性早熟的案例近年來日益增多。通常,男孩在9歲至14歲、女孩在8歲至13歲間開始出現第二性徵是正常的。但若在這個年齡之前出現胸部發育、陰毛或腋毛生長、聲音變化等性發育特徵,則可能是性早熟的信號。
中樞型性早熟:由於下視丘-腦下垂體-性腺軸提前活化,導致性腺激素分泌異常增多。
週邊型性早熟:由於腎上腺、卵巢或睪丸的疾病(如增生、腫瘤等)引起,這些病症造成荷爾蒙腺體異常分泌性腺激素。
根據統計,女孩發生性早熟的機率是男孩的5至10倍,其中大部分屬於中樞型性早熟。中醫認為,兒童性早熟常見的病因病機涉及肝火與腎水之間的生理功能失調:
陰虛火旺:通常表現為手足心熱、五心煩熱等症狀。治療以滋陰降火為主,常用的方劑如知柏地黃丸,含有生地黃、知母等成分,有助於滋養陰液,抑制內火。
肝鬱化火:常見於情緒壓抑或壓力大的兒童,表現為情緒波動、胸悶等。加味逍遙散和龍膽瀉肝湯能有效疏肝解鬱,調節情緒與內分泌。
經過阿銘醫師治療一年多後,小妍的胸部發育速度已明顯減緩,而西醫門診的追蹤檢查中,抽血報告也逐漸趨於正常。這些改變讓她的生理發展更接近同齡孩子,也讓她的爸媽感到安心。
中醫治療性早熟有助於恢復身體的自然平衡,近年來的研究也證實了中醫能有效延緩性早熟的發展,同時避免了潛在的副作用。這種治療通過整合身體的整體功能,促進內分泌系統的自然調節,為兒童性早熟提供了一個安全且自然的治療選擇。
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