許多女性在40歲後,開始出現月經週期忽早忽晚、經血量變多或變少、經期延長甚至中斷又再來的情況。這可能不是單純生理不適,而是進入「圍絕經期」的自然過渡階段。
根據美國國家衛生院(NIH),圍絕經期通常維持約7年,最長可達14年。多數女性發生在45–55歲,但部分人40歲左右就出現症狀。
與其說是雌激素不足,這階段更棘手的是荷爾蒙波動大:有時雌激素突然飆高,有時又下降,導致週期不穩與身心不適。
生理期提前或延後(週期縮短或延長)
經血量明顯變多或變少
生理期結束時間拉長,或中斷後又再來
經痛程度改變(變嚴重或反而不痛)
月經超過7天且量非常多
有嚴重貧血症狀(頭暈、心悸、臉色蒼白)
經期以外的異常出血
下腹部腫脹或壓迫感(如頻尿、便秘)
荷爾蒙檢測:抽血評估卵巢功能
影像檢查:骨盆超音波排除子宮肌瘤、腺肌症、息肉等
內視鏡檢查:必要時檢查子宮內膜,排除異常增生或癌變
藥物調理:針對荷爾蒙失調進行藥物治療
1️⃣ 腎陰虛型(潮熱、煩躁、經量少)
特徵:月經提前、量少、潮熱盜汗、心煩失眠
調理:滋陰清熱,養心安神
食材建議:黑豆、桑葚、芝麻糊、枸杞、白木耳蓮子湯
2️⃣ 腎陽虛型(畏寒怕冷、經遲量少)
特徵:月經延後、色淡量少、腰痠、小腹冷痛
調理:溫補腎陽
食材建議:羊肉湯、核桃山藥粥
3️⃣ 肝氣鬱結型(週期不穩、情緒波動大)
特徵:經前胸悶、易怒、乳房脹痛、經量少且色深
調理:疏肝解鬱
食材建議:玫瑰花茶、茉莉茶、柚子茶
4️⃣ 脾氣虛型(疲倦乏力、經血稀淡)
特徵:月經量少且拖延不止、氣色差、消化不良
調理:健脾補氣血
食材建議:四神湯、南瓜小米粥
若伴隨子宮肌瘤、息肉或子宮內膜異位,可能兼有「痰凝血瘀」證型,中醫會加入丹蔘、桃仁、浙貝、夏枯草等藥材,幫助化瘀散結。
多吃滋陰食物:黑木耳、白木耳、百合、蓮子、枸杞、豆製品
適量補鈣:牛奶、小魚乾、深綠色蔬菜
避免刺激性食物:咖啡、酒精、辛辣
疏肝解鬱茶飲:玫瑰花茶、菊花茶、桂花茶
規律作息:每天睡足7–8小時
適度運動:快走、有氧、瑜珈、重量訓練
放鬆練習:深呼吸、冥想、按摩舒緩壓力
停經一年後又突然出血
經血量過多導致頻繁更換衛生棉
下腹部明顯疼痛或悶脹
陰道分泌物異常、有異味
長期失眠、情緒不穩嚴重影響生活
40歲後月經不規律,不是「壞掉了」,而是身體在提醒你要調整步調。透過中西醫結合的評估與調理,能更平穩地度過荷爾蒙波動期。
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