EP193 胃癌防治全攻略｜幽門螺旋桿菌篩檢與中西醫結合治療的優勢 - 臻品中醫陳勇利博士院長

胃癌的隱形威脅

胃癌是台灣十大癌症死亡原因之一，存活率僅次於肺癌、肝癌，位居第三低。由於早期症狀不明顯，許多患者確診時已錯過黃金治療期。根據國健署資料，每年逾 4000 人新診斷胃癌、2000 人以上死於此病，其中 約 8 至 9 成與幽門螺旋桿菌感染有關。

幽門螺旋桿菌會引起慢性胃炎、潰瘍，甚至演變為癌前病變，因此 及早篩檢、治療除菌，是降低胃癌風險的關鍵。

預防與檢測關鍵重點

• 避免經口傳染：不共用杯盤、餐具，使用公筷母匙
• 健康生活習慣：均衡飲食、規律運動、戒菸戒酒
• 定期篩檢：碳 13 呼氣檢測、糞便抗原檢測、胃鏡檢查
• 高危險族群（家族史、慢性胃炎者）更需定期檢查

2025 年起，國健署於部分縣市試辦 45–74 歲一次性糞便抗原檢測，可洽當地衛生局了解資格。

中醫如何看待胃癌

在中醫理論中，胃癌屬於《內經》中的「脹滿」、「食積」範疇，病機多為 正虛邪實、氣滯血瘀、脾胃失調。常見體質類型：

• 氣滯血瘀型：胃脹、上腹痛、食慾差
• 脾胃虛弱型：倦怠、體重下降、食慾不振
• 痰濕阻滯型：噁心嘔吐、口中痰多

中西醫結合治療的五大優勢

1.扶正固本：中藥補氣養血，提升免疫力，減輕手術與化療後不適

2.軟堅散結：穩定腫瘤狀態，輔助降低復發機率

3.清熱滋陰：緩解化療引起的口乾、潮熱等陰虛症狀

4.活血化瘀：改善血液循環，減少放療後纖維化

5.疏肝理氣：舒緩情緒壓力，改善失眠與胸悶

西醫治療期間的中藥輔助

• 手術後：黃耆、黨參等藥材補氣養身，加速恢復
• 化療期：人參、白木耳等促進消化吸收，緩解噁心
• 標靶治療後：黃連、黃芩清熱解毒，改善皮疹與手麻
•  放療後：沙參、麥冬滋陰潤燥，緩解口乾不適

胃癌患者的飲食守則

避免食物：醃製、煙燻、燒烤食品，高油高鹽食物、酒類
建議食物：黃豆、胡蘿蔔、蕃茄、扁豆、紅棗，以及易煮爛、纖維適中的食材
輔助食療：

• 茯苓＋山藥＋薏仁＋神麴研粉，改善消化不良
• 黃耆＋當歸＋鱸魚湯，增強體力、促進術後恢復

陳勇利博士院長提醒

胃癌治療的首要原則是先接受西醫療法（手術、化療、標靶等），中醫則在過程中幫助減輕副作用、穩定體能、提升生活品質。切勿延誤治療或偏信偏方，讓中西醫結合為健康加一道保障。

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