小孩上課東張西望、動來動去，就是 ADHD 嗎？臻品中醫副院長 吳啟銘醫師 提醒，專注力不足不等於注意力缺陷過動症（ADHD）。要先觀察孩子在不同情境的表現，再由專業醫師評估。現代治療除了西醫藥物，中醫強調「心主神明」，透過體質辨證、飲食作息、運動與穴位調養，也能幫助孩子更穩定專注，爸媽在日常生活中有許多能立刻實行的方法。
小學生專注力本就有限，低年級約 10–15 分鐘、中高年級 15–25 分鐘，上課出現小動作並不一定就是病。建議先釐清：
孩子是否只在課堂分心，還是連最愛的遊戲也坐不住？
是否因假期熬夜、3C 過多而惡化？
依據 DSM-5 診斷標準：症狀 12 歲前出現，持續 6 個月以上，影響到至少兩個場域（學校與家庭），並造成功能困擾，且不能以睡眠不足、焦慮或壓力來解釋。
注意力不足型：粗心、易分心、常遺失東西。
過動衝動型：坐不住、插話、不耐等待。
混合型：兼具以上兩者。
舉例：若上課分心但能專注拼樂高數小時，可能只是動機不足；若任何情境都無法安坐，且常引發麻煩，建議就醫評估。
常見藥物包括：
中樞刺激劑：如利他能、專思達，起效快。
非刺激劑：如思銳，起效較慢但較平穩。
α2 促效劑：對過動或睡眠有幫助。
好處：提升專注與自控力，改善課堂表現與人際互動。
副作用：可能出現食慾下降、入睡困難、頭痛、心悸等。若有心臟病史需事先評估。
重點：藥物並非「聰明藥」，而是幫助孩子發揮原本的能力，需依醫師建議調整。
中醫認為「心主神明」，兒童臟腑嬌嫩，痰濕、火熱或作息失調皆可能擾動心神。常見體質類型包括：
心脾兩虛：易疲倦健忘，可透過規律作息、溫熱早餐調養。
痰熱擾心：好動衝動、舌苔厚，宜少糖少油炸，早睡早起。
肝鬱化火：情緒易怒、睡眠差，適合疏肝清熱、情緒抒發。
日常建議：
穴位：百會、神門按壓 1–2 分鐘。
茶飲：酸棗仁、百合、蓮子溫飲助眠（使用前建議諮詢醫師）。
睡眠：固定作息，睡前 1 小時關閉 3C，必要時可溫水泡腳搭配穴位按摩。
飲食：以原型食物為主，每餐有蛋白質與好油脂，每週補充 Omega-3。
運動：每天至少 30 分鐘戶外活動，學習前先快走或單車，有助於開啟「專注窗口」。
結構化學習：運用番茄鐘法，分段學習並給予正向回饋。
症狀持續 6 個月以上且跨不同情境
嚴重情緒失控或有攻擊、自傷傾向
學業或人際關係明顯退步
長期失眠或體重顯著下降
有心臟病史
不專心不等於 ADHD，藥物可作為工具，但絕非唯一解方。最重要的是建立良好的生活基礎：睡眠、飲食、運動與學習結構，再搭配中醫體質調理，才能讓孩子的專注力更穩定、更長久。父母的理解與陪伴，才是孩子專注力成長的最大底氣。
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