本集重點:

1.如果睡不著、該如何面對？

2.睡眠障礙常見的4種原因 

3.安眠藥、該如何正確使用？

失眠、可以不吃安眠藥？

台灣有多人失眠：10.7％，台灣睡眠醫學學會2019年調查，全台慢性失眠達10.7％，平均每10人就有一人飽受失眠之苦。其中女性是男性的2倍以上。國人一年吞下肚的鎮靜安眠藥多達9.2億顆。

如果睡不著、該如何面對？

1：如果睡不著，就是要一直躺在床上直到睡著：其實一直躺在床上會讓身體更焦慮，如果睡不著反而應該起身走走。

2. ：睡前洗熱水澡可以幫助入眠：洗熱水反而會讓大腦更亢奮，睡前1小時內要盡量避免洗熱水澡。

3：睡前可以做些運動讓身體累一些，自然就很好睡：運動同樣會讓大腦亢奮，建議睡前3小時內都要避免運動。

睡眠障礙常見的4種原因 

1. 躺在床上睡不著：可能是焦慮、憂鬱等精神疾病引起，可利用認知行為治療來改善，例如睡不著的時候，起身活動一下，等有睡意再上床，而不要一直賴在床上。另外也需配合醫囑，服用抗焦慮及憂鬱的藥物，才能從根本改善睡眠。 

2. 晚上打呼、白天嗜睡：睡眠呼吸中止症會引起打呼、白天嗜睡症狀，醫師建議在家配戴正壓呼吸器，保持呼吸道暢通以改善睡眠；也可以接受外科手術矯正呼吸道結構。 

3. 下肢痠麻影響睡眠品質：不寧腿症候群屬於神經疾病，患者常感到下肢痠、麻、癢、痛等不適感，想要移動下肢來緩解症狀，特別是晚上睡前最嚴重，甚至會影響入睡。可抽血檢查找出病因，例如缺鐵性貧血、糖尿病、腎臟病等，並使用藥物控制。 

4. 睡夢中不自主動作：中老年人常見的腦部退化，會引起快速動眼期的睡眠行為障礙，使得患者在作夢時，產生不自主動作，如拳打腳踢、大聲吼叫等。

安眠藥、該如何正確使用？ 

安眠藥分為二大類： 

1. 短效藥減少入睡時間：不同的苯二氮平類藥品之間的差別主要在於作用開始時間及作用時間長短。林婉蓉解釋，短效且作用快速的藥品可幫助減少入睡時間，隔日白天較不會有殘留的鎮靜作用，但是短效藥物如果突然停用，較容易發生反彈性失眠。

2. 中長效藥可減少睡眠中斷

中、長效的藥品可幫助維持睡眠，減少睡眠中斷的問題。這類藥品最常見的副作用為嗜睡、頭暈、肌肉無力、運動失調等等。雖然藥物安全性高，但長期服用也必須留意耐藥性及依賴性的問題。

安眠藥6個正確服用知識

1、安眠藥應於睡前15-30分鐘服用，服藥後就立刻就寢不要再進行其他的活動。

2、服藥後8小時內避免開車或操作機械等行為。

3、若隔日有殘留的嗜睡感，應與醫師討論可考慮換成較短效的安眠藥。

4、除了使用安眠藥之外，也應搭配規律的睡眠習慣。

5、不應自行增減安眠藥用量，若是突然停藥也可能產生戒斷症狀，必須經過與專業醫師討論並遵照醫囑使用。

6、安眠藥千萬不可與酒精併服，酒精會增加安眠藥的鎮靜作用，可能會有過度的中樞神經抑制作用，嚴重可能會昏迷、呼吸抑制。

安眠藥、常見迷思

1：吃安眠藥會傷身？

任何的治療都有可能的風險跟好處，很多人很在乎藥物可能的副作用 ，但卻忘記長期失眠會對我們的大腦、身體所造成的負面影響 。常常看到有些人長期失眠卻害怕使用安眠藥，把自己搞到全身不舒服，到處看醫生，生活品質極差，接近崩潰。說真的適時透過安眠藥睡個好覺，心情與精神上都能夠恢復，其實安眠藥也可以是神隊友。

2：吃了還是睡不著 是藥物依賴嗎？

吃藥可以睡，但不吃就會開始睡不著，這並不能稱作藥物依賴。「很多人都忘了，在開始服用安眠藥前，你就睡不著了，安眠藥就是一個輔助你放鬆的角色。」

失眠的原因很多種，原因如果沒有去解決，例如環境壓力、身體不舒服、睡眠的壞習慣沒有處理或調整，停止服用安眠藥之後問題還在，當然還是會睡不著，這是很正常的事，並不是因為你產生藥物依賴。

3：安眠藥會越吃越沒效？

藥物越吃越沒效有幾個可能的原因，例如失眠的根本原因沒有處理，例如憂鬱症、不寧腿等，都可能讓安眠藥的效果變差。還有很多人工作壓力大，到睡前都還在工作，腦袋都還沒放鬆，怎麼可能睡得著呢？這時候吃安眠藥也不見得會有用。

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