本集重點

1.聲音急救

2.造成聲音沙啞的原因

3.聲音沙啞的種類

4.吃甚麼食物可以改善及保養

這次台北跨年有好多韓星會來，大家一定等不及! 那跨年唱KTV，或參加晚會看到明星太興奮，隔天起床失聲怎麼辦？有甚麼可以急救的的方法嗎？

症狀有喉嚨乾燥、緊縮感，甚至有發不出音、喉嚨疼痛的情況

原因可以從發聲的原理來瞭解，一般而言，聲音的產生與下列五項因素有關：

1. 音調與音量

2. 控制程度與範圍

3. 聲音持續時間

4. 鼻腔與口腔的共鳴

5. 音質

最常見的是：音調與音量的控制不當，並且經常由於過度或不正常使用聲帶，造成聲帶水腫、發炎，進而影響聲帶張力、產生音調改變。

除了使用喉嚨不當外，還有甚麼情況會造成喉嚨不適？

1.說話太大聲

2.咽喉炎

3.扁桃腺發炎

4.甲狀腺發炎

吃甚麼可以改善及保養?

多喝水、多休息想要讓喉嚨痛早點恢復的話，多喝水、多休息是唯一的標準。

1.蜂蜜舒緩喉嚨痛 蜂蜜的甜味覆蓋喉嚨時，可以讓不舒服的感覺有所改善。

2.用鹽水漱口 鼻涕倒流不只煩人，還會造成咳嗽和喉嚨痛。

3.大蒜泥殺菌

4.咀嚼薑片或喝薑汁

5.溫薄荷茶可化痰

以中醫的角度來看，嗓音障礙是屬於『喉瘖』範圍，治療的方式分成治標與治本兩種，治標的目的在於降低咽喉與聲帶的緊張度、刺激適當的黏液分泌來潤喉，比較適合的對象為初期嗓音障礙的人

中醫臨床上典型的保養喉嚨中藥處方為：羅漢果 1顆、胖大海 6顆、桔梗 10克、橘皮 10克、甘草5克、菊花5克、牛蒡子5克、薄荷5克以及烏梅3顆，以2公升的水煮沸後、再小火煮30分鐘即可作為日常保養之用。

吃喉糖／枇杷膏是有用的嗎？

保養不等於治療,但如果是因感冒、咽喉炎或其他疾病導致喉嚨發炎時，則應該藥局才能購買「藥字號」喉片服用，其中含有草珊瑚、杜米芬等殺菌、消腫成分，其內含的製菌劑可以抑制病菌在咽喉的會厭部位孳生。 

喉糖中常見的天然植物配方有哪些？ 

1.薄荷： 薄荷具有收縮口腔黏膜血管、減輕發炎水腫和疼痛的功效，不過作用快而效力消失的速度也快，因此含有薄荷成分的喉糖效果短暫。

值得注意的是，薄荷性寒，易影響胃部蠕動，且涼性揮發物質過度刺激味蕾，可能導致味覺功能短暫喪失。如果只是想潤喉，在沒有喉嚨發炎的症狀況時長期過量的服用含薄荷成分的喉糖，反會造成喉部緊繃，甚至可能會讓口腔黏膜乾燥破損。

2.甘草： 甘草具有祛痰止咳的作用，其中內含的甘草酸可以用來消炎，是很好的天然藥物。感冒常用的甘草止咳藥水，就有甘草成分。甘草常被用來添加在喉糖內，如果喉部不適且有咳嗽，就可選擇含有甘草的喉糖。

值得注意的是，因為甘草酸有近似於類固醇的化學結構，過去曾有引起低血鉀致死案例，過量也易引起高血壓、高血糖、鈉離子上升、水份滯留等電解質失衡症狀，故高血壓、糖尿病、腎病患者宜小心使用。

3.川貝： 許多喉糖中宣稱含有川貝的成分，川貝有化痰止咳、清熱潤燥、消腫散結功效，但由於川貝性微寒，只適用於治療熱咳、燥咳，或口乾舌燥等症狀。痰濕型咳嗽或寒咳病人一旦吃了含有川貝的喉糖，可能反而會愈咳愈厲害。

4.羅漢果： 羅漢果是葫蘆科多年生藤本植物，長成的果實被用來作為一種低熱量清涼飲料的甜味劑，而傳統中醫以其果實入藥，含有羅漢果甜苷、多種胺基酸和維生素等藥用成分，可以有效改善喉嚨痛與咳嗽的症狀。

而從美國食品和藥物管理局的食品添加劑中，羅漢果被認為是安全的，沒有限制消費果實或其提取物的規定。 

食用喉糖的應注事項，每日最多不要食用超過6顆 說完了喉糖內含的植物成分後，那就是大多數的喉糖、喉片都屬於食品等級，短期服用可能具有舒緩的效果，但實際上並無太大止咳功能，若服用太過頻繁，反而會因其中涼性揮發物質分佈或累積太多，使得呼吸道黏膜更為乾燥，尤其是冷咳症狀，常會導致咳嗽加劇。

此外，喉糖仍含有大量的糖份，罹患糖尿病的患者需注意糖分的攝取，食用過量有可能會影響血糖穩定。 最後要提醒大家，喉糖不是糖，在食用前最好能諮詢專業醫療人員，了解適應症、注意事項及禁忌症，適量服用，切勿當成食品，依據醫生的建議，每天最多不要服用超過6顆。

如果是症狀反覆已經為了嗓音困擾很久，有什麼建議嗎？

除了找專業的耳鼻喉科醫師檢查外，可別只是『治標』而已，應該以『治本』為主，

常見的嗓音障礙體質類型有這三類，中醫並根據脈象與舌象、辯證論治後再處方用藥。

1.痰濕血瘀型：體型外觀特徵為體胖、中廣型，除了嗓音障礙外，還常有喉中異物感、胸悶、心煩、口苦的現象，治療的原則以去瘀化痰為主，常用的中藥有陳皮、半夏、竹茹、枳實等中藥。

2.脾肺兩虛型：體型為竹竿型、吃不胖，臨床常見症狀為過敏性鼻炎、容易腹脹、腹瀉，使用的中藥以具有補脾固肺的中藥為主，常用的有黃耆、黨參、白朮、防風等中藥。

3.脾腎兩虛：病患年齡較大、髮早白、膚色黯淡，常有腰酸背痛、容易疲倦、失眠的情形，治療的方向以溫補脾腎為主，常用的中藥有山藥、杜仲、熟地、當歸等。

喉嚨痛，連吞口水都像吞針，這時候可以喝冰水或吃冰舒緩嗎？

冰淇淋之所以有助減緩喉嚨痛，關鍵在油脂有助於潤滑，像是為喉嚨簡單的塗上一層乳液，冰敷也有助於減緩當前的發炎反應，進而降低疼痛感，因此若只是單純的喉嚨痛、沒有出現其他症狀是可以用吃冰淇淋的方式進行改善的。

但是若有其他像是發燒、嘔吐、暈眩、流鼻水等各種症狀，或是吃了更嚴重，就不宜以此方式進行，因為冰淇淋只在消炎，並無法治療根本的原因，而若原因不明又繼續吃則可能使問題更嚴重，像是胃食道逆流就不宜再多吃甜食。

而吃冰淇淋後喉嚨痛得更嚴重，問題也未必是冰淇淋，而是當前的原因並沒有被妥善處理。

喝水潤喉，如何喝水才正確?

小口慢慢喝...喝水也有好時機？醫師告訴你這樣喝才正確！

1. 不要一次就喝一大桶水

2. 小口小口喝、以少量多次為原則

3. 需要大量用聲的民眾來說，每 20 ～ 30 分鐘就需要補充水分 。

大部分的人都是在嗓音不適或喉嚨乾的時候，才想到要喝水。然而這樣喝水的方式並不正確喔！為了能夠輕鬆發聲、減少聲帶刺激，應設法讓聲帶隨時保持充足水分。

一次喝一大桶水，不是良好的補充水分方式。 首先，一早起床後請先喝點溫開水潤喉，因為經過一整晚的睡眠，長時間未喝水進食，聲帶非常容易缺水，這也是為什麼很多人會反應一早起來聲音狀況很差，有種沒開嗓的感覺。此時先喝些水，有助於身體水分的補充，對開嗓有很大的幫助。

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