本集重點

1.凍卵前應避免攝取的食物

2.養卵重點 

今天我們邀請到我們臻品中醫的鄭主任，婦科專業的小倫中醫師。今天我們會討論一下在卵子成熟的90天內如何進行調養以提高活產率。

誰需要凍卵？

1. 職業女性：希望推遲生育以專注於事業。

2. 未婚女性：希望保存生育能力以等待合適的伴侶。

3. 接受治療的患者：如需要進行癌症治療（如化療或放療），這些治療可能會影響生育能力。

4. 有生育問題的女性：如早期卵巢功能衰退家族史的女性。

誰不能做凍卵？

沒有一定不能做凍卵者,只能說以年齡/卵巢機能與費用及個人經濟能力比較下,CP 值高不高值不值得, 現實考量 

年齡偏高且AMH低，需要留存的卵子數需增加 取卵手術次數增加

尚未有對象下，未來可能45-50+歲左右 高齡生子

取卵費用+後續每年的冷凍保管費用 全自費

如39歲熟女由我的老患者陪同來諮詢中醫對凍卵的幫忙，尚未有對象，因子宮內膜異位症已服藥1年(藥物性停經療法) ，婦科醫師建議服用2-3年。

凍卵費用及程序？

花費用大約落在8-12萬左右

程序

1. 初次諮詢：醫生會進行全面的健康評估，了解病史並進行生育能力測試。

2. 促排卵治療：患者需要使用激素藥物來促進卵巢生成多個卵子，這個過程通常需要10至14天。

3. 監測卵泡發育：通過超聲波和血液檢查來監測卵泡的發育情況。

4. 取卵手術：在局部麻醉或輕度鎮靜下，通過陰道超聲引導取卵針穿刺卵巢並取出成熟卵子。

5. 卵子冷凍：取出的卵子會經過特殊處理後冷凍，儲存在液氮中。

注意事項

1. 成功率與年齡相關：年齡越小，卵子質量越好，凍卵成功率越高。

2. 凍卵並非保證：雖然凍卵可以保存生育能力，但不能保證一定能成功懷孕。

3. 多次取卵：有時候可能需要多次取卵以獲得足夠數量的卵子。

小倫醫師，我們都知道卵子成熟需要大約90天的時間，在這期間，我們應該如何進行調養呢？

卵子的成熟確實需要大約90天。簡單說就是7月的卵子,其實是4月身體就開始挑選,以現代醫學技術西醫能經由超音波看到的是7月的卵子的尺寸大小及抽血的大概推測品質好壞,卵子的好壞也影響了子宮內麼的品質,所以中醫雖然無法當下使用超音波/血檢觀測,仍可以依據基礎體溫表或四診+把脈+經血量色週月經週期等去調整身體

來提高卵子的質量及子宮內膜厚度。所以我認為調理經期是非常重要的.

完全同意。經期的調理對於女性整體健康很重要。那麼在經期調理方面，你有哪些建議呢？

月經來潮或經血量與肝.脾.腎三臟相關，治療以氣鬱者疏之,虛者補之，瘀者消之為主。 氣鬱大多是情緒不穩,經期不順要疏肝理氣如合歡皮香附茯神

若因身體虛弱、工作過勞，屬心脾血虛補養心血如黃耆當歸酸棗仁、若體弱操勞月經遲遲未可能屬肝腎虧損阿膠枸杞菟絲子要好好滋補

這些中藥確實對調經有很好的效果。那麼在補腎養精方面，你覺得有哪些是必不可少的呢？

補腎養精是提高卵子質量的,尤其是針對高齡約34-36歲以上患者。

若在門診以藥物大多再依據患者氣血經期狀況,搭配左歸丸類藥方,來填精補血~

除了中藥，飲食也是一個重要的調養環節。你認為哪些食物對卵子的健康有幫助呢？

日常飲食最重要,要均衡營養,三餐規律不可以過時不吃，

不可完全不吃澱粉主食或是不吃早餐

推薦全蛋.牛肉.鮪魚等紅肉,但也不要過量.

周末可搭配上何首烏.枸杞.當歸.黃耆等做藥膳滋養一下

在凍卵前應避免攝取哪些食物，才不會影響卵子品質？

少吃生冷冰品.冷飲.生菜沙拉

辛辣刺激食物如泡菜.辣椒.麻辣鍋.高熱量卻不營養的食物如餅乾.蛋糕.

除了飲食，情緒對卵子的健康也有很大的影響。小倫醫師通常會怎樣建議患者調節情緒呢？

聽音樂.靜坐放空10-15分鐘,看看書或出門散步

確實如此，那有哪些運動可以提升卵子健康？

子宮卵巢在下腹部也就是骨盆腔區,所以能改善下半身循環的運動都相當好

只要適量運動，不需激烈運動。可以快走跑步練瑜珈或有氧皮拉提斯皆可

下半身偏冷者，也可以熱敷小腹或泡腳約20-30分鐘。

運動確實能帶來很多好處。在這段時間內，有哪些生活習慣是我們需要特別注意的呢？

作息規律，睡眠充足，不熬夜，身體及四肢溫暖=子宮暖

小倫醫師的建議都非常實用。有病患跟你分享她用中醫調養卵子成功地案例嗎？或是讓你印象深刻的病患？

有兩位43/46高齡女性,因取不到卵或取卵品質不好，經調整後成功取到卵子並可冷凍保存，其中一位45歲因肌瘤手術後6 個月後,準備取卵但抽血發現雌激素非常低,被判定可能未來可能無法取卵,最近成功取得一顆健康卵子,西醫師甚至主動要了解我的調配處方.

另一位一對夫妻約33歲左右來我門診調理助孕約3-5個月(其實助孕調理就已養卵調子宮)，因疫情/家庭因素夫妻決定先冷凍胚胎，取卵後女方很高興的告知取得了25 顆卵, 隔2周回診告知已得受精卵約13顆!之後第一次植入就成功懷孕生子

在中醫調養過程中，有哪些禁忌需要注意呢？

中醫講究整體五臟六腑調整,陰陽平衡,其實現代大部分女子少活動.子宮多偏虛寒,而工作清緒壓力下又易上火,在服藥調理期間不建議吃冰品、生冷食材,也不建議多吃過燥熱食材(芒果荔枝劉臉)或料理(麻油雞、羊肉爐、麻辣鍋)

養卵重點 

1.選擇健康未加工食材、營養要充足(茹素者每日至少一顆全蛋)

2.作息規律，規律運動，睡眠充足，不熬夜

3.身體及四肢溫暖=子宮暖

4.避免高糖、高油脂、高熱量食物：如燒烤、油炸物。

5.避免冰冷飲食或寒性食材

那如果是不孕症還能凍卵嗎？

不孕症是一種指夫妻在有規律、無避孕的性生活下，超過一年仍未能成功懷孕的情況。這個定義對於年齡超過35歲的女性則縮短為6個月。以下是關於不孕症的詳細介紹，包括定義和中醫的治療方式：

不孕症的定義

1. 原發性不孕：從未懷孕過的情況下經歷不孕。

2. 繼發性不孕：曾經成功懷孕過（不論是否活產），但之後出現不孕的情況。

中醫對不孕症的治療方式

中醫認為不孕症的原因通常與氣血不足、肝腎虛弱、痰濕阻滯和氣滯血瘀等因素有關。治療強調整體調理，注重改善體質和調節內分泌，之後可以再專門做一集不孕症相關說明。

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