EP150 胃食道逆流（火燒心）原因、症狀與中醫調理方法 - 臻品中醫

胃食道逆流是什麼？

胃食道逆流（GERD），俗稱「火燒心」，是因下食道括約肌功能不全導致胃酸及食物回流至食道，引發胸口灼熱感與酸逆流。

• 台灣盛行率約 20%–30%

• 西方國家約 44%
  若長期未治療，可能導致食道炎、巴瑞特氏食道，甚至增加食道癌風險。

常見原因

• 肥胖：腹壓升高，胃酸易上湧

• 懷孕：子宮擠壓影響括約肌閉合

• 飲食習慣：高脂、油炸、精緻食物延遲胃排空

• 藥物影響：鎮靜劑、鈣離子拮抗劑

• 生活壓力：緊張焦慮影響胃腸蠕動

主要症狀

• 胸口灼熱（尤其飯後或平躺時）

• 酸逆流至喉嚨或口腔，有苦酸味

• 慢性咳嗽、聲音沙啞

• 喉嚨異物感

中醫對胃食道逆流的觀點

中醫認為與賁門鬆弛、腹壓過高有關，可依不同體質辨證調理：

• 消化不良型：食後腹脹、泛酸 → 可用保和丸促進消化

• 壓力型：情緒緊張引發 → 柴胡疏肝散疏解肝氣

• 寒濕型：長期生冷飲食 → 安中散溫暖脾胃

• 括約肌功能不全型：改善括約肌功能、穩定運作

• 幽門螺旋桿菌感染型：配合抗菌與胃黏膜修復

改善胃食道逆流的生活建議

• 少量多餐，避免暴飲暴食

• 細嚼慢嚥，減輕胃部負擔

• 避免刺激性食物（咖啡、茶、酒、辛辣、油炸）

• 睡前 2 小時避免進食

• 睡姿調整：左側臥或上半身 15 度傾斜

• 避免按壓胃部，改以雙手向外撐開緩解壓力

中醫調理方法

• 中和胃酸：海螵蛸、貝母、旋覆花

• 理氣消積：陳皮、厚朴促進蠕動

• 辨證用藥：依體質搭配健脾、疏肝、溫中等方藥

• 配合生活管理：飲食、睡眠、情緒同時調整

結語

胃食道逆流雖常見，但透過飲食調整、生活管理與中醫辨證調理，多數患者能有效減少症狀並降低復發率。若症狀長期存在，應及時就醫，並在專業醫師指導下找到最適合的改善方案。

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