當肝臟脂肪含量超過肝重的 5% 時,即可診斷為脂肪肝。依原因可分為:
酒精性脂肪肝:長期飲酒造成
非酒精性脂肪肝(NAFLD):與飲食、代謝及生活習慣有關
主要成因
飲食過量:高脂肪、高熱量、高糖飲食(油炸、甜點、含糖飲料)
飲酒習慣:酒精代謝消耗肝臟資源,加速脂肪堆積
肥胖與缺乏運動:過剩能量囤積於肝臟
代謝性疾病:糖尿病、高血脂等
其他:某些藥物、營養不良、快速減重
初期多無症狀,常於體檢時發現:
超音波顯示肝臟回聲增強
血液檢查肝酵素(ALT、AST)升高
可能症狀
疲倦乏力
右上腹隱痛或脹滿
食欲下降、消化不良
體重或腹圍增加
非酒精性脂肪性肝炎(NASH)
肝纖維化、肝硬化
肝癌
輕度脂肪肝可逆,關鍵在於生活與飲食調整:
健康飲食
減少高脂、高糖、高鹽食物
增加全穀物、新鮮蔬果、優質蛋白(魚、豆腐、堅果)
適度運動
每週至少 150 分鐘有氧運動(快走、慢跑)
增加日常活動量(爬樓梯、步行)
控制體重
緩慢減重 5-10% 可明顯改善肝脂肪含量
避免快速減重
中醫認為與 肝脾失調、濕熱內盛 有關,治療重點:
健脾化濕:如四君子湯加減、山藥薏仁粥
疏肝理氣:如逍遙散、柴胡疏肝散,並配合情緒調節
清熱利濕:濕熱型可用茵陳蒿湯減輕負擔
熱敷輔助
促進右上腹肝區循環
減緩脹滿與疲勞感
每次 20 分鐘,溫暖舒適為宜
溫補食材:羊肉、黑豆、核桃、紅棗、枸杞
烹調方式以燉、煮為主
避免進補過度以免加重肝負擔
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可幫助放鬆情緒、促進氣血循環、減輕肝臟壓力
戒酒限酒
規律作息(23:00 前入睡)
多攝取抗氧化蔬果(菠菜、芹菜等)
適度運動(太極、瑜伽、散步)
避免情緒壓力過大
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