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健康專欄

EP165《從經痛到好孕:子宮內膜異位症中醫調養秘訣!》

2024/12/20

你是否深受經痛困擾,或者求孕多年卻遲遲未能如願?才發現自己有子宮內膜異位症。子宮內膜異位症讓許多生育年齡女性,在生理期時伴隨著難忍的經痛,甚至可能影響生育能力,成為不孕的重要原因之一。全球大約有10%的女性患有子宮內膜異位症,但它的診斷往往被忽視或延誤。這一集我將帶你了解中醫婦科調養秘訣,改善子宮環境,減輕經痛問題,甚至提升受孕機率。並分享一些簡單易行的日常保養小秘訣,幫助你從痛經走向好孕!

 

西醫如何看待子宮內膜異位症

什麼是子宮內膜異位症?
子宮內膜異位症,是當子宮內膜組織「跑錯地方」,出現在子宮腔外,比如卵巢、輸卵管或直腸等骨盆腔區、甚至肺臟.氣管區中,生理期時除了陰道出現的經血外,甚至同時看到排便出血或是咳血。這些「迷路的內膜組織」仍會像正常內膜一樣,隨著月經週期變化增生和脫落,但無法正常排出體外,導致發炎、疼痛和組織粘連,甚至影響生育。

如果有下面症狀就要注意了!

 

  • 劇烈經痛:經痛常明顯,可能比以前更痛,甚至影響工作或日常生活,生理期這幾天都得吃多顆止痛藥。

 

  • 月經異常:月經量過多(白天也許得使用夜間加強型衛生棉),生經期變得不規則。
  • 骨盆疼痛:經期外的骨盆疼痛或不痛但腫脹不適,像有東西卡在體內
  • 不孕多年:子宮內膜異位組織可能阻礙精卵結合或及胚胎著床。

 

 

 

西醫診斷:

 

  • 病史詢問與檢查:

 

=超音波:觀察卵巢是否有巧克力囊腫或其他異常位置。

=MRI/CT:提供更精細的影像,評估異位組織的分佈情況。

=腹腔鏡檢查:在異常位置採取異位組織進行檢查。

=CA125>35U/ML

治療方式有哪些?西醫依檢查分型輕中重度

 

  • 藥物治療:荷爾蒙療法(如口服避孕藥或GnRH拮抗劑)可以抑制內膜生長,減少疼痛。非類固醇抗炎藥(NSAIDs)用於緩解發炎症狀。

 

  • 手術治療:
  • 重度患者,可能需要手術切除異位內膜組織或解除粘連。

 

 

 

中醫如何調理?

中醫如何看待子宮內膜異位症?
在中醫眼中,子宮內膜異位症歸於血瘀證,簡單來說,這是一種經絡不通、氣血運行受阻的病症中醫強調身體的整體平衡,治療上不僅僅針對症狀,還要調整身體內在環境。

 

中醫治療策略

以四診觀察患者氣滯、痰濕、寒濕、濕熱、氣虛、腎虛等因素引起

1.藥物治療:

依中醫證型處方後,再搭配上活血化瘀藥物如益母草、丹參、桃仁、嚴重者會搭加上活血通絡的蟲類用藥

~氣滯型:平日急躁易怒或容易煩西情低落悶,經常伴隨經痛劇烈、經血顏色深而有血塊。治療方向: 柴胡、元胡理氣止痛

~痰濕型:體型水腫、白帶多、頭昏沉重。治療方向:白朮、茯苓

~寒濕型:天冷溫差大,疼痛明顯,經血色暗。治療方向:艾葉、桂枝。

~濕熱型:生理期熱敷或吃補,痛經更明顯。 治療方向:龍丹草、蒲公英。

~腎虛型:多見於體質較弱的女性,症狀包括疲倦、腰膝酸軟,婚後久不孕。治療方向:山藥、續斷、杜仲。

腎虛血瘀是目前子宮內膜異位不孕最常見的原因之一, 中醫會以月經週期療法分期用藥,在生理期時加強活血化瘀,平日以枸杞、山藥、熟地等養卵 ,柴胡.香附等理氣促排卵,菟絲子、續斷、杜仲等補腎調理衝任,來提升懷孕成功機率。

2.穴位按摩

平日:在特定穴位如關元、足三里、三陰交、太衝、太谿穴等進行,有助於調理氣血,緩解下一期經痛。會痛經者:建議生理期前1周就開始穴位按摩)

生理期:痛經明顯可選血海穴、合谷穴、三陰交

 

日常保養小撇步

中醫婦科認為骨盆腔循環流暢且處於溫暖是最重要的,那麼平時在家女性月經期間可以做哪些調養工作?
1.保暖:
a.忌受寒,下半身保暖其實很重要/洗頭務必吹乾(尤其是生理期間)。
b. 勿自行服用消炎藥物。尤其是生理期前容易大暴青春痘時

c. 暖敷子宮,每日20 分鐘,月經來時,可加長時間。
d. 少吃冰涼及寒性食物。如:瓜類、筍類、菇類、金針、空心菜、白菜、白蘿蔔、人工豆類及各式飲料、冰品等。
e. 宜吃溫和的蔬果,如:水果:蘋果(去皮)、芭樂(去皮、去籽)、葡萄、小櫻桃、柳丁。

 

2 .避免身體有火氣:
a.忌燒烤、油炸、刺激的食品(如:過量的咖啡、茶、酒、香菸)。
b.避免熬夜,緊張、壓力、情緒上的波動。
c.除了冬天,不要亂吃薑母鴨、羊肉爐、燒酒雞。

 

3.生理期忌搬重,不宜激烈運動。

 

總結

子宮內膜異位症除了痛經外也可能影響生育,但只要配合中醫婦科調理並保持良好的生活習慣,便可以改善病情,實現好孕夢想。中醫強調標本兼治,透過調氣血、暖子宮、調內分泌,不僅能緩解疼痛,還能為你帶來健康的身體和美好的未來!

 

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