紅斑性狼瘡是絕症嗎？

       　紅斑性狼瘡好發於全身，病人臉上常會出現紅斑，由於狀似狼的雙頰，因而稱為紅斑性狼瘡。

常見症狀

　紅斑性狼瘡是一種好發於青年女性的自體免疫性疾病，由於許多病人恐懼這個病名，所以，目前改稱此病為『蝴蝶』；這個疾病喜歡欺負『年輕女性』（男女之比約為1：9，15-30歲居多），初期表現出來的症狀往往五花八門、因人而異，最值得注意的症狀有上述這12種。

     最值得注意的症狀有以下的時一種：盤狀丘疹、臉部出現蝶形或盤狀紅斑、無變形的關節痛或關節炎、對光敏感、口腔黏膜潰瘍、腎臟異常（蛋白尿或細胞圓柱）、漿膜炎（心包炎、胸膜炎）、神經異常（精神病、痙攣）、血液異常（白血球、淋巴球、紅血球過少）、免疫學異常以及抗核抗體呈現陽性反應。

西醫診斷、治療

       　如果有上述症狀的四項或四項以上，則必須強烈懷疑是否罹患該病，確定診斷的方式，可以到教學醫院或檢驗所抽血檢查血液中是否有『抗核抗體』，這種抗體在發病初期即可檢驗出來（99％的人），費用也只需要約四百元左右，可說是『花費少、效果佳』。

　早期治療效果佳，本病真正的病因目前仍不清楚，但已知與免疫系統異常、遺傳、賀爾蒙以及環境因素有關，治療方面，西醫師在病患症狀輕微時，會使用非類固醇消炎劑、奎寧和皮膚外用藥，較嚴重時，則會使用類固醇或免疫抑制劑來治療。

中醫診斷、治療

   紅斑性狼瘡的中醫診斷必須根據狼瘡發作與否、急慢性期、有無併發症而決定用藥，常見的診斷如表一、表二

表一：紅斑性狼瘡中醫診斷

表二：紅斑性狼瘡中醫治療

如果血液檢查成陽性時，該怎麼辦？

　首先，要有一個觀念：『早期治療效果佳』；『蝴蝶』的真正病因目前仍不清楚，但已知與免疫系統異常、遺傳、賀爾蒙以及環境因素有關，治療方面， 西醫師在病患症狀輕微時，會使用非類固醇消炎劑和皮膚外用藥，較嚴重時，則會使用類固醇或免疫抑制劑來治療，如果西藥控制的效果不佳，不妨選擇具有中西醫雙執照的中醫師治療，以『西醫診斷、抽血檢查、中醫治療』的模式，獲得最佳效果。

除了靠醫師治療以外，自己也可以用食療來改善病情，食療分類方面則以上述五型為主：

1.肝火型：金銀花10克、紫草10克、丹皮10克、蘆薈10克，以600cc水煮沸20分鐘，一日一回。

2.濕熱型：桑寄生20克、威靈仙10克、雞血藤10克、豬蹄一隻，煮熟喝湯，兩日一回即可 。

3.陰虛型：玄參10克、生地20克、麥冬10克、豬尾八一副，煮熟喝湯、兩日一回。

4.血瘀型：合歡皮10克、赤芍10克、丹參10克、當歸5克，加水煮熟，一日一回即可。

5.腎虛型：山藥10克、赤小豆10克、附子10克、鯉魚一隻煮熟喝湯，兩日一回即可。

      必須提醒的是，如果不清楚自己是屬於那一型，最好先請教醫師，不要自己任意分型，以免延誤病情。

                                                                          臻品中醫院長  陳勇利  中西醫學博士