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水腫怎麼辦?臻品中醫 陳勇利博士院長解析中醫觀點與保健對策《聯合報》來源

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颱風帶來的淹水讓人擔憂,而人體內的「水災」——水腫,同樣令人困擾。水腫指的是細胞間質或體腔內液體過度堆積,可能發生在皮膚、肺部、腦部等,影響健康甚至危及生命。很多人以為水腫等同於腎臟病,但實際上,心臟衰竭、靜脈阻塞、肝臟或腫瘤疾病也可能引起水腫。那麼,中醫如何看待水腫?治療上與西醫有什麼不同?


西醫與中醫對水腫的理解

  • 西醫觀點:根據液體比重可分為漏出液與滲出液水腫,治療重點在於給予白蛋白補充、利尿劑促進排水等。

  • 中醫觀點:早在《內經》《金匱要略》等古籍,就將水腫細分為「四水、五臟水、十水、二十四水」,並依 陽水與陰水 分類,分別對應急性與慢性水腫,治療強調「扶正祛邪」與「調理臟腑功能」。


水腫常見部位與原因(表一)

部位 臨床症狀 常見原因
皮膚 下肢水腫最明顯,手指壓後出現凹痕 心臟衰竭(右心室衰竭)
肺臟 咳嗽、呼吸困難、急性肺炎 左心室衰竭、腎衰竭、ARDS
腦部 頭痛、頭暈、嚴重時呼吸抑制 創傷、腦膜炎、高血壓

(製表:陳勇利醫師)


中醫水腫的辨證觀點(表二)

類型 臨床症狀 治療原則 常用中藥
陽水 臉部迅速浮腫,漸至全身;常伴口乾、發熱、怕風、便秘 散風清熱、宣肺利水 麻黃、桂枝、白朮、魚腥草、連翹
陰水 以下半身水腫為甚;伴倦怠、面黃、胃口差、怕冷、腰酸 溫陽散寒、化氣利水 附子、肉桂、乾薑、人參、車前子

(製表:陳勇利醫師)


使用中藥時的注意事項

臻品中醫 陳勇利博士院長提醒,水腫患者若合併腎臟病變,必須謹慎:

  1. 避免偏方或秘方:來源不明,可能延誤病情或造成副作用。

  2. 慎用補藥:如人參、黃耆、當歸,可能加重免疫異常,惡化腎功能。

  3. 選擇專業炮製藥材:中藥水煎劑必須由正規醫療院所處方,避免鉀離子或生物鹼過高。


水腫保健與生活建議

除了依醫師指示治療外,日常保養也很重要:

  • 減少高鹽分食物,避免體液滯留。

  • 適量攝取蔬果,保持營養均衡。

  • 依病情調整運動方式,促進血液循環。

  • 定期檢查腎臟、心臟功能,避免拖延病情。


結論

水腫並非單純「腎臟病」的專屬症狀,背後可能潛藏心臟、肝臟、免疫等疾病。中醫強調辨證論治,針對陽水與陰水不同類型給予調理,並搭配西醫治療,能幫助患者改善症狀。臻品中醫 陳勇利博士院長建議:若有持續性水腫,切勿自行用藥,應由專業醫師診斷後調整體質,避免小病拖成大病。


新聞來源:本文內容引述自本文全文原刊載於《聯合報》報導
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※本文內容僅供中醫養生與疾病保健知識參考,非屬治療宣稱,若有身體不適或疾病相關問題,建議由專業醫師評估診斷後進行治療。