坊間常聽到「痛則不通、通則不痛」，於是有人一旦擔心「血路不通」，就自行購買活血中藥或補藥預防中風。臻品中醫診所 陳勇利博士院長提醒：中風不是單一成因，錯用中藥反而可能加重出血風險。正確做法，是在急性期接受西醫穩定治療，待病情穩定再以中醫辨證調理、結合復健，降低後遺症。
臨床上，中風大致分三類：
出血性中風：多見於長期高血壓，腦內血管破裂或動脈瘤破裂（蛛網膜下腔出血）。起病急、死亡率較高。
梗塞性中風：血栓或栓子阻塞腦部動脈，症狀相對較緩，但復原需時。
短暫性腦缺血（TIA）：症狀短暫、常為日後中風警訊。
把各型中風一概視為「血不通」而一味活血，並不科學。尤其出血性中風，若再服用強力活血或升壓補藥，風險更高。
急性期（發作後黃金時間）：以西醫為主，穩定血壓與呼吸道、維持水電解質平衡、預防腦水腫與再出血。此期不宜自行服用活血或升壓補藥。
慢性期（病情穩定後）：與復健並行，依體質「辨證論治」，以補虛通絡、清熱化痰、熄風活血等法門協助神經功能恢復、降低痙攣與僵硬、改善語言及吞嚥。
陳勇利博士院長歸納中風常見分型與處理思路：
腎虛型：偏癱、腰痠耳鳴、言語不利、口角流涎；原則滋補腎氣、溫陽通絡。常用思路：石斛、山茱萸、熟地、肉桂、附子等配伍（醫師辨證加減）。
熱盛型（多見出血傾向、高血壓）：口乾舌燥、便秘、失眠、痰多苔黃膩；清熱化痰、瀉下通腑，如連翹、梔子、黃芩並配合調腸通便藥。不宜動用「補陽還五湯」。
氣虛型（血壓偏低、乏力）：患側無力、心悸頭暈、面色少華；補氣活血、養脈通絡，此時方考慮以補陽還五湯思路加減，配合復健促進功能回復。
肝火（肝陽）上亢型：急躁易怒、胸悶脅痛、目赤、睡眠不安；疏肝瀉火、平肝息風，如青皮、貝母、赤芍、澤瀉等加減。
提醒：常見活血藥（丹參、川七、赤芍、地龍等）並非人人適用，出血風險或急性期慎用；須由醫師依病程與影像學診斷決策。
醫療：與神經內科／復健科合作，監測血壓、血脂、血糖，必要時調整抗血小板或抗凝策略。
中醫：辨證處方＋針灸（如合谷、曲池、足三里、陽陵泉等依證選穴），改善痙攣、麻木與吞嚥障礙。
復健：早期啟動關節活動、步態訓練與語言治療，降低併發症與失能。
血壓在可控範圍：規律量測、按時用藥，設立個人上限。
飲食清淡：少鹽少油、避免暴飲暴食；均衡蛋白質、蔬果與全穀。
規律運動：循序漸進的有氧＋下肢負重訓練，每週至少150分鐘中等強度。
戒菸限酒、穩定情緒：情緒劇烈波動會牽動血壓。
藥物安全：不要自行購買「活血、補氣、升壓」類成藥；所有中藥須由醫師評估病程與影像後開立。
臻品中醫 陳勇利博士院長強調：「中風治療的關鍵，是分期分型與中西整合。急性期先保命、止血與穩定；慢性期再依體質調理、結合復健，才可能把功能追回來。盲目『打通血路』，風險遠大於好處。」
如果您或家人曾有 TIA 或中風史，或正處於復原期，請把「安全、分期、辨證、整合」列為決策原則。歡迎與臻品中醫 陳勇利博士院長討論個人化的中醫調理與復健佈局，讓恢復更有效率、也更安全。
新聞來源：本文內容引述自本文全文原刊載於《聯合報》報導
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※本文內容僅供中醫養生與疾病保健知識參考，非屬治療宣稱，若有身體不適或疾病相關問題，建議由專業醫師評估診斷後進行治療。
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