孩子常常耳朵痛、發燒、聽不清楚？家長別以為只是感冒拖太久！
根據臻品中醫診所 陳勇利博士院長 的臨床觀察，小兒中耳炎是兒童常見疾病之一，若治療不當，長大後容易反覆感染、甚至影響聽力發展。
本文整理自《台灣日報》報導，帶您了解中西醫如何辨證治療小兒中耳炎，以及家中可實行的食療與日常照護重點。

為什麼小孩容易得中耳炎？

中耳炎的主要原因是中耳遭受細菌感染或積液所致。小孩的耳咽管比成人短又水平，容易因感冒或鼻涕倒流造成細菌上行感染。
尤其在上呼吸道感染後最容易發生，常見於2至5歲的孩童。若治療不完全，急性中耳炎可能轉為慢性漿液性中耳炎，導致耳膜穿孔、聽力下降或鼓室硬化等後遺症。

如何察覺孩子可能有中耳炎？

家長觀察重點如下：

• 孩子抱怨耳朵痛、發燒或聽到耳內有雜音。

• 幼兒時期會拉扯耳朵、煩躁不安、對叫喚反應變差。

• 若兩三歲仍不太會說話，應警覺聽力可能受影響。

早期就醫檢查可避免延誤黃金治療期。

中醫觀點：從體質辨證、對症下藥

陳勇利博士指出，中醫治療中耳炎強調「辨證論治」，依不同體質選用藥方。常見四種類型如下：

一、風寒型（初期中耳炎）

• 症狀：發燒、頭痛、耳痛、頸肩僵硬、不流汗。

• 治療方向：以「葛根湯」為主，若有出汗則改用「桂枝湯」，再加蒲公英、連翹、金銀花以清熱解毒。

二、肝膽火盛型（化膿型中耳炎）

• 症狀：耳內劇痛、脈搏跳痛、煩躁不安、口苦咽乾、便秘。

• 治療方向：以「龍膽瀉肝湯」為主，加夏枯草、蒲公英；若膿液多或便秘，酌加大黃、地膚子等藥以清熱通便。

三、脾虛濕困型（反覆發作型）

• 症狀：中耳炎反覆、食慾差、腹脹、便溏、面色萎黃。

• 治療方向：以「托裏消毒散」為主方，可加魚腥草、菊花、敗醬草等藥以清熱排膿。

四、腎元虧損型（聽力減退型）

• 症狀：中耳炎後出現聽力下降、頭暈眼花、記憶力差。

• 治療方向：腎陰虛者用「知柏地黃湯」，腎陽虛者用「桂附地黃湯」，並加乳香、紅花等活血藥以助修復。

西醫治療：抗生素與耳膜引流

急性中耳炎多採抗生素治療10至14天，若兩三天後症狀無改善，需換藥或考慮耳膜切開引流。
陳勇利博士提醒：中西醫並非對立，而是互補。急性期控制感染以西醫為主，慢性與體質調理則可結合中醫改善復發問題。

家庭日常與食療輔助

除了按時服藥，日常照顧與飲食也能輔助康復。

家庭保養兩大方：

1️⃣ 健脾益氣湯：蓮子40g、白朮15g、山藥15g、扁豆10g、黨參10g，加冰糖煮熟後同食，每日一次，適合脾胃虛弱兒童。
2️⃣ 清熱解毒湯：金銀花15g、連翹10g、蒲公英10g、柴胡10g、薏苡仁50g，煮湯後去渣飲用，可作為急性期輔助療法。

預防中耳炎的生活習慣：

• 避免感冒季出入公共場所。

• 清理鼻涕時應兩側分開，不可同時擤鼻。

• 注意看電視音量是否過大。

• 若孩子語言發展遲緩或聽力異常，應立即就醫。

結語

臻品中醫 陳勇利博士院長提醒：

「孩子的中耳炎，不只是耳朵的問題，更反映整體免疫與體質狀態。」

若您的孩子常有感冒後耳痛、聽力減退、或中耳炎反覆發作，建議由專業中醫師評估體質，進行個人化調理，才能真正從根本改善。

新聞來源：本文內容引述自本文全文原刊載於《台灣日報》報導
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※本文內容僅供中醫養生與疾病保健知識參考，非屬治療宣稱，若有身體不適或疾病相關問題，建議由專業醫師評估診斷後進行治療。