B型肝炎是台灣最常見的慢性肝病之一。臻品中醫 陳勇利博士院長指出，根據統計，全台約有 95% 的人曾感染過 B 型肝炎病毒（HBV），其中約有 20% 成為慢性帶原者，相當於超過 400 萬人長期受此疾病影響。由於 B 型肝炎可透過血液、體液及母嬰垂直傳染，因此不僅是個人健康議題，更是家庭與社會共同的防治課題。

認識 B 型肝炎：潛伏期長、傳染性高

B 型肝炎是由 HBV 病毒 引起，病毒外殼厚、對外界環境具高度抵抗力，一般酒精無法完全消毒。
感染後的潛伏期約 100 天，也就是說，若今天出現症狀，其實三個月前就已感染。只要檢驗報告中的 HbsAg 為陽性，就代表具有傳染性。

常見症狀包括：

• 疲倦、噁心、食慾差、發燒

• 對菸酒厭惡、上腹悶痛

• 肝臟腫大、皮膚與眼白發黃（黃疸）

• 肝功能指數（GPT、GOT）升高

若病情嚴重，肝細胞會壞死，形成急性肝炎。

傳染途徑與日常防範

B 型肝炎可經由血液、唾液、精液、陰道分泌物傳染，因此：

• 性行為會傳染，務必採取安全防護。

• 接吻若有唾液交換也可能感染。

• 母嬰垂直傳染最為常見，孕婦應於產檢時確認是否帶原。

• 婚前健康檢查可大幅降低家庭傳染風險。

感染後的可能發展

感染 B 型肝炎後，人體的反應因人而異：
1️⃣ 慢性無症狀肝炎型：肝臟持續發炎但症狀不明顯，需定期檢查。
2️⃣ 無症狀帶原型：病毒潛伏在肝細胞內，平時無異狀，卻仍具傳染性。
3️⃣ 急性肝炎型：病毒活躍期出現黃疸、發燒、食慾不振等明顯症狀。

中醫觀點：辨證論治，調理體質為本

陳勇利博士說明，中醫認為 B 型肝炎屬於「濕、熱、虛、瘀」交錯的病理狀態，治療時必須依照患者體質與證型調理：

一、肝鬱濕熱型

症狀： 身重疲倦、口苦口乾、胸悶腹脹、尿短赤、舌苔黃膩。
治療原則： 清熱解毒、疏肝利濕。
常用方： 加味逍遙散合茵陳、大黃、梔子、龍膽草等。
食療建議：

• 茵陳紅棗湯（茵陳30克、紅棗10枚、冰糖少許）

• 佛手柑粉泡水，每日2～3次。

二、肝鬱脾虛型

症狀： 胸悶煩躁、脅痛、失眠多夢、大便溏泄。
治療原則： 健脾疏肝、調氣解鬱。
常用方： 逍遙散加白朮、茯苓、柴胡、酸棗仁、丹參等。
食療建議： 茯苓紅棗粥、綠豆山藥湯。

三、脾虛氣虛型

症狀： 面黃消瘦、倦怠無力、頭暈食少、舌淡有齒痕。
治療原則： 益氣健脾、和胃調肝。
常用方： 四君子湯加黃耆、茵陳、鬱金。
食療建議： 薏仁赤小豆粥，或山藥紅棗湯。

四、肝腎陰虛型

症狀： 腰膝痠軟、口乾、手足心熱、右脅隱痛。
治療原則： 滋陰補腎、養肝柔肝。
常用方： 旱蓮草、女貞子、枸杞子、熟地、沙參等。
食療建議： 香菇山藥雞、枸杞紅棗燉蛋。

五、氣滯血瘀型

症狀： 面色晦暗、腹脹、易怒、胸脅悶痛、舌暗有瘀斑。
治療原則： 活血化瘀、疏肝解鬱。
常用方： 鱉甲、紅花、丹參、當歸、茵陳等。
食療建議： 丹參粉、山楂粉、何首烏粉沖水服用。

日常飲食原則

• 採取 高熱量、均衡飲食，每日總熱量不少於 2000 大卡。

• 高蛋白：每日攝取 1.5g/每公斤體重。若肝硬化合併肝昏迷，須減少蛋白質。

• 多攝取 維生素 A、D、E、K、C 與 B 群。

• 避免油膩、辛辣與刺激性食物。

• 飲食以 細軟、易消化 為主。

針灸輔助療法

陳勇利博士也分享臨床針灸經驗：

• 肝俞穴（第九胸椎旁開3公分）：可改善肝臟疲勞。

• 期門穴、不容穴：有助於舒緩脅痛、助氣血流通。

• 若伴隨腹瀉或消化不良，可配合 中脘穴、足三里穴 溫灸調理脾胃功能。

結語：中西醫合力，長期管理最關鍵

B 型肝炎屬於慢性病，重點在於「長期監測與持續調理」。中西醫結合能夠在控制病毒的同時，改善體質、減少併發症。陳勇利博士強調，定期追蹤肝功能、保持良好作息、避免飲酒與過度疲勞，是預防肝病惡化的最佳方法。

新聞來源： 本文內容引述自本文全文原刊載於《台灣日報》報導。

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※本文內容僅供中醫養生與疾病保健知識參考，非屬治療宣稱。若有身體不適或疾病相關問題，建議由專業醫師評估診斷後進行治療。