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談妄想症中醫觀|臻品中醫 陳勇利博士院長《聯合報》

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「這期樂透我一定會中!」、「別人都在暗中監視我!」——這些看似無傷大雅的想法,若變得堅信不移、甚至影響生活與人際關係,就可能不是單純的「想太多」,而是心理健康的警訊。臻品中醫 陳勇利博士院長指出,妄想症並非幻想力旺盛,而是一種身心失衡的疾病,需要理性面對與治療。


什麼是妄想症?

根據美國精神醫學會《DSM-IV》定義,妄想症的特徵是:
即使有明確的反證,患者仍持續、堅定地相信不真實的想法,且妄想內容具有邏輯與系統性,持續至少一個月以上。

常見表現包括:

  • 相信自己中樂透、被暗中監視、或有人要害自己;

  • 雖然現實明顯否定,但病患仍深信不疑;

  • 智能與工作能力通常正常,但人際、家庭與社會關係會受到嚴重影響。

妄想症的病程可分為六個階段:

  1. 敏感期:開始覺得周遭人怪異。

  2. 關係期:認為他人言行與自己有關。

  3. 形成期:覺得「終於明白一切」。

  4. 擴散期:妄想內容擴及更多人與事件。

  5. 組織期:試圖以邏輯統整妄想內容。

  6. 誇大期:出現攻擊或危險行為。


中醫如何看待妄想症?

中醫典籍《靈樞‧癲狂篇》早已描述:「自高賢,自辨智,自尊貴,目妄見,耳妄聞,謂之狂也。」
陳勇利博士指出,妄想症在中醫屬於「癲狂」範疇,常與火旺與痰濁有關。若火氣上炎、痰濁擾心,心神不寧,就容易產生妄想、焦慮或幻覺。

中醫臨床上常見三種類型:

  • 肝火型:口乾口苦、臉紅目赤、便秘、脾氣暴躁、甚至出現攻擊傾向。
    → 調理方向:清肝瀉火、安神鎮心。
    → 常用藥材:黃芩、梔子、龍膽草。

  • 虛火型:形體消瘦、夜不安眠、時有自言自語或疑病妄想。
    → 調理方向:滋陰降火、寧心安神。
    → 常用藥材:生地、酸棗仁、淡竹葉。

  • 痰瘀型:胸悶少語、表情淡漠、易出現罪惡妄想或自責情緒。
    → 調理方向:化痰除濁、理氣解鬱。
    → 常用藥材:陳皮、半夏、遠志。


調養建議:讓心神回歸平靜

除了辨證調理,中醫也重視「心神平衡」的養護。日常可從以下幾方面協助穩定情緒:

  1. 規律作息:充足睡眠有助心神安定。

  2. 少熬夜、少刺激:避免菸酒與辛辣食物,以防火氣上炎。

  3. 適度運動:散步、太極或氣功有助疏肝解鬱。

  4. 心情紓壓:傾訴、寫日記、聆聽音樂,都能穩定思緒。

  5. 及早就醫:若出現明顯妄想或情緒異常,應尋求精神科與中醫師共同協助。


臻品中醫診所 院長 陳勇利博士院長提醒:

「人類的想像力是進步的動力,但當想像與現實脫節,就該停下腳步。妄想症並非意志薄弱,而是身心失衡的結果,調整體質、平衡心火,才能讓思緒重新歸位。」


新聞來源:本文內容引述自本文全文原刊載於《聯合報》報導

 

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※本文內容僅供中醫養生與疾病保健知識參考,非屬治療宣稱,若有身體不適或疾病相關問題,建議由專業醫師評估診斷後進行治療。