「醫師,我的手指老是麻、會痛,到底是正常還是生病?」這是臻品中醫診所陳勇利博士院長在門診最常聽到的問題之一。
他指出,如果是短暫姿勢造成的「暫時性麻痛」,例如趴著睡、手被壓到,通常不必太擔心;但若本身已有糖尿病或尿毒症等慢性病,出現長期手麻腳麻、刺痛、灼熱感,就必須警覺是否為糖尿病周邊神經病變的警訊。
陳勇利博士說,許多患者以為「打通血路」就能解決末梢麻痛,其實這是錯誤觀念。糖尿病引起的神經病變,是因為高血糖長期損傷神經,使下肢出現麻、痛、灼熱或刺痛感,並非單純血液循環不良。
現代醫學已能以「皮膚微切片」方式檢測神經病變,傷口極小、恢復快,能及早判斷病變程度。
1️⃣ 熱性型神經病變
特徵:口乾、口苦、便祕、心煩失眠、關節紅腫、下肢痠痛。
中藥方向:可用滑石、知母、連翹、生地、海風藤等清熱養陰、舒緩神經。
2️⃣ 濕性型神經病變
特徵:血糖控制穩定但容易倦怠、胸悶、便軟,下雨天或潮濕時肢體酸痛加劇。
中藥方向:可用薏苡仁、防己、石膏、桂枝、通草等祛濕通絡、改善沉重不適。
3️⃣ 腎虛型神經病變
特徵:糖尿病病程較久、腰痠背痛、四肢冰冷、疲倦無力、頻尿,甚至出現視網膜或腎臟併發症。
中藥方向:可用杜仲、山茱萸、五味子、附子、桂枝等溫腎補陽、強化末梢循環。
許多糖尿病人為了減輕麻痛,誤信偏方或私下服用「通血路」中藥,反而導致病情惡化。陳博士強調:「糖尿病神經病變的治療重點,是穩定血糖、配合運動與正規藥物,再透過中醫辨證調理,才能改善末梢神經功能。」
他提醒病友,只要早期診斷、正確治療,糖尿病患者一樣能健康快樂地享受生活。
新聞來源:本文內容引述自本文全文原刊載於《聯合報》報導。
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