門診中常聽到病人問：「醫師，我嘴破是不是大腸火？」「痔瘡是不是火氣太大？」臻品中醫診所 院長陳勇利博士指出，「火氣大」其實是一種常見的身體反應，背後原因可能是壓力、飲食、作息或季節變化所造成的身體亢進現象。
以現代醫學角度來看，火氣大是自主神經、內分泌或代謝過度活躍的結果；而中醫理論則認為，「火」是六大外因之一（風、寒、暑、濕、燥、火），屬於體內能量過旺、陰陽失衡的表現。

中醫如何看「火氣大」？先分實火與虛火

陳勇利博士說，中醫辨證時會先區分「實火」與「虛火」兩大類：

• 實火：多因飲食過熱、情緒壓力或外邪侵入所致，症狀強烈且突發。

• 虛火：多見於長期熬夜、過勞、陰虛體質者，屬慢性內熱，症狀較隱。

舉例來說，口乾舌燥、口破、喉嚨痛、便祕屬於實火；而手心熱、夜間盜汗、五心煩熱、嘴破反覆不癒，則常屬虛火。

五種常見「火氣大」類型與中醫對應

1️⃣ 肝火上炎：情緒易怒、頭暈耳鳴、口苦、臉紅眼紅。
→ 可用柴胡、梔子、黃芩等疏肝瀉火。

2️⃣ 心火亢盛：心煩易怒、失眠多夢、口舌生瘡、心悸。
→ 可用黃連、蓮子心、淡竹葉等清心瀉火。

3️⃣ 胃火上炎：口臭、牙齦腫痛、容易飢餓、便祕。
→ 可用石膏、黃連、梔子、芒硝等清胃降火。

4️⃣ 肺火旺盛：咽喉腫痛、咳嗽、痰黃、鼻乾。
→ 可用桑葉、菊花、魚腥草、黃芩等清熱潤肺。

5️⃣ 腎虛火旺：手腳心熱、盜汗、腰痠、口乾。
→ 可用知母、黃柏、生地、山茱萸等滋陰降火。

舌苔也能看出火氣！

博士提醒，觀察舌苔可初步判斷體內火氣狀況：

• 舌紅苔黃：實火偏盛。

• 舌紅少苔：陰虛火旺。

• 舌淡苔白：脾虛氣弱，非火氣問題。

他強調：「不是所有嘴破都要喝青草茶或吃黃連，清火要對症，否則反而越喝越虛。」
若經常出現火氣症狀，應由中醫師辨別體質後再調理，避免自行用藥或長期依賴偏方。

新聞來源：本文內容引述自本文全文原刊載於《聯合報》報導。

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