許多人以為中藥是「有病治病、沒病強身」,或認為所有中藥都可以當補品使用。但臻品中醫 陳勇利博士院長提醒,中藥與西藥一樣,也有完整的分類與適用時機,只是處方邏輯不同。在中醫體系中,中藥必須依照病患當下的病情、體質,以及辨證後的證型來處理,並不是人人都能吃、也不是越多越補。
西藥依照藥理作用或器官作用分類(如消炎、止痛、心血管藥物等),是為了讓臨床處方更加精準。而中藥雖不以「單一成分」分類,但從古至今都有完整的作用機制與使用原則。
陳勇利博士指出:「中藥並非固定補身,而是要按體質與病情搭配。補錯、清錯、發散錯,都可能讓症狀加劇。」
以下為民眾最容易接觸的四大類中藥分類,理解後更能判斷自己是否適合使用,也能在看診時更清楚詢問醫師。
常見藥材:
黃耆、人參、山藥、大棗、當歸、何首烏、枸杞子
用途:補氣、補血、補腎,最符合一般人對「補」的想像。
但陳博士提醒:
若沒有虛證表現,盲目進補反而造成口乾、失眠、心悸、血壓波動。
虛證的典型特徵包括:
容易疲倦
頭暈
腰痠無力
脈象偏弱
若沒有上述狀況,建議避免常吃補藥。
常見藥材:
大黃、黃連、黃芩、石膏、蘆薈、蒲公英、竹葉
用途:清熱降火,用於口破、便秘、煩躁、口乾、睡不著等「熱證」表現。
常見誤用例子:
嘴破但「同時腹瀉」,仍吃黃連
以為清熱等於退火,卻忽略身體已經虛弱
陳博士指出:
退了火,但體力更差,就是用錯方向。
這類藥物需在辨證後才能使用。
常見藥材:
菊花、薄荷、麻黃、荆芥、陳皮、青皮、砂仁
用途:宣散風熱、調整氣機,可改善頭暈、胸悶、脹氣等不適。
例子:
夏天頭昏悶熱,喝菊花茶會覺得「人變清爽」
理氣藥像陳皮,能協助消化與胸口舒暢
但仍需注意:
易過敏、出汗過多的體質不適合太多發散類藥物
麻黃類需醫師評估,不可自行使用
常見藥材:
紅花、丹參、乳香、三棱、桃仁、蒲黃、王不留行
用途:改善「氣血不通」造成的麻木、悶痛、循環不佳。
但這一類藥物風險也最高,因為:
劑量過大可能傷血、出現溶血,並非人人皆宜。
特定族群(如有凝血異常、孕婦等)必須避免自行服用活血藥。
中醫的處方不是「哪個病配哪張方」,而是依照:
望診(看臉色、舌象)
聞診(氣味、聲音)
問診(症狀與生活狀況)
切診(脈象)
再將疾病與體質歸類後,依照比例搭配這四大類中藥。
因此,同樣是「睡不好」:
若是因為火氣大 → 會用清熱、疏肝類
若是因為虛弱耗氣 → 會用補益、安神類
症狀名稱相同,但體質不同,用藥方向完全相反。
中藥並非越補越好、越清越乾淨,而是要依照體質調整。
陳勇利博士提醒民眾:
下次看中醫時,不妨主動問醫師:這次開給我的中藥,屬於哪一類?為什麼適合我?
了解原理,是保養最有效的第一步。
若你近期常覺得體質偏離、消化不佳、情緒不穩或睡不好,歡迎預約臻品中醫,由專業醫師為你進行完整評估。
新聞來源:本文內容引述自本文全文原刊載於《中華日報》報導
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