近來不少民眾門診時會說：「最近一直嘴破、心煩睡不著，應該是火氣大，要不要吃黃連退火？」
臻品中醫 陳勇利博士院長提醒，「火氣大」在中醫並不是單一病名，而是多種不同體質失衡的總稱，若只憑感覺自己買黃連來吃，反而可能越吃越不舒服。本文就從中醫臨床常見的五種「上火體質」切入，帶大家認識心火、胃火、肺大腸火、肝火、相火的差異，並整理日常可參考的飲食消暑原則，協助大家更安全地面對「火氣大」問題。
中醫看診強調「望、聞、問、切」，也就是透過觀察舌頭、膚色、氣味、聆聽聲音、詢問症狀與把脈來判斷體質狀態。
許多人口中的「火氣大」，可能來自不同臟腑系統失衡，例如心、胃、肺與大腸、肝、腎等，各自表現出的症狀不一樣，用藥與調理方式也完全不同。
臻品中醫陳勇利博士院長說明，在臨床上常見的「火氣大」大致可分為五型，若能先大致分辨自己比較接近哪一型，再由合格中醫師診察，會比自己亂吃「退火藥」安全許多。
典型表現：
嘴巴與舌頭反覆潰瘍、破洞
心煩、情緒不安、睡不著
容易口乾
舌尖偏紅、脈細而數（偏快）
這類「心火旺」的人，常常一緊張、壓力一大，嘴巴就開始破、晚上一躺下腦袋停不下來。
臨床上會透過生地、木通、甘草梢、竹葉、黃連等藥材做整體調整，但劑量與搭配需要依體質把關，不建議只靠單一黃連長期服用。
典型表現：
明顯口臭
易便祕、排便感覺乾硬不順
腹部有灼熱感、胃酸逆流
嚴重時會出現牙齦腫痛、潰爛
這類人屬於典型「胃火旺」，飲食多偏重油、重鹹、重辣，或常熬夜、吃宵夜。
中醫會利用石膏、知母、甘草、茯苓、黃芩等藥材調整，但同樣要經過診察後再使用，並同時調整飲食與作息，才有機會真正改善。
典型表現：
感冒後乾咳、久咳不癒
大便乾燥、排便困難
偶爾出現膿瘡或皮膚問題
夜間盜汗、睡覺常流汗
這是「肺與大腸火旺」的常見組合。
中醫會考慮生地、熟地、玄參、貝母、桔梗、甘草等具有潤肺、生津的中藥來改善體質，同時會評估是否有抽菸、熬夜、環境刺激等因素，一併調整。
典型表現：
口乾、口苦
胸悶、情緒容易暴躁、易發脾氣
常長青春痘、臉部出油
睡眠品質差、容易多夢
這一型就是大家常說的「肝火大」。
中醫常以柴胡、黃芩、龍膽草、梔子、連翹等藥材來協助調整，但更重要的是管理壓力、減少熬夜、改善久坐與用眼過度的生活型態，否則再多退火藥也只是暫時壓住症狀。
典型表現：
小便有灼熱感
便祕、腰痠
口乾、口苦
女性白帶增多；男性早洩、夢遺
這是中醫所謂的「相火旺」體質，多與腎與下焦相關。
臨床上會運用黃柏、知母、山茱萸、山藥、澤瀉等藥材做整體調理，但絕對不是單純「上火就吃清熱藥」這麼簡單，還要同時評估泌尿、生殖與內分泌相關狀況。
臻品中醫陳勇利博士院長提醒，真正的退火不是靠一兩帖「清熱藥」就能解決，而是：
找出是哪一種火在旺：心火、胃火、肝火、肺大腸火、相火各不相同。
由專業中醫師把脈後用藥：依體質調整方藥，避免自己亂吃傷胃、傷正氣。
調整作息與壓力：熬夜、暴飲暴食、長期緊繃，本身就是「添油加火」。
適度運動與排汗：溫和活動有助循環與代謝，而不是一味吃冰退火。
在正規診療之外，也可以透過飲食做輔助保養，但仍要依個人體質與疾病狀況調整。
西瓜：常被視為夏季退火代表，水分多、清涼解渴，但腸胃偏虛冷、容易拉肚子的人不宜吃太多。
水梨、楊桃、番茄：甜度相對較低、水分含量高，適合作為炎熱天氣的消暑水果。
提醒：
若有糖尿病、腎臟病或正在接受特殊治療者，水果攝取仍需由醫師或營養師評估，不建議自行大量食用。
綠豆湯：適量飲用，有助於夏季解暑、補充水分。
薏仁湯：可作為日常調整水分代謝的輕食，但孕婦或特定體質者需先諮詢醫師。
蓮子湯：口感溫潤，適合多數人作為溫和保養飲品。
這些甜湯建議減糖、少冰，以「溫涼不過度」、「適量不狂喝」為原則，才能真正達到保養效果，而不是增加身體負擔。
如果您出現以下狀況，建議不要只當作「火氣大」拖著不看：
嘴巴潰瘍反覆不癒、超過兩週
牙齦經常出血、腫痛
乾咳久咳、胸悶、喘不過氣
排尿灼熱、小便帶血或顏色明顯改變
睡眠品質長期不佳、情緒明顯起伏大
此時應由專業醫師（包含西醫與中醫）進一步檢查，確認是否有其他需要處理的疾病，再談體質調理或退火保養。
若您常覺得嘴巴破、長痘、口苦、睡不好，建議先停止自行亂吃退火藥，改由專業中醫師幫您釐清是心火、胃火、肝火，還是肺大腸火、相火失衡。
臻品中醫診所由陳勇利博士院長領軍，結合多年臨床經驗，透過詳細問診與把脈，協助您評估體質、調整作息與飲食，從根本改善「火氣大」帶來的不適。
新聞來源：本文內容引述自本文全文原刊載於自由時報報導
臻品中醫診所
地址：台中市東興路二段341號
電話：04-2475-6986
網路掛號：點我預約
臻品中醫官網：https://www.fineherb.com.tw/tw
臻品植萃線上商店：https://shop.fineherbs.com.tw
※本文內容僅供中醫養生與疾病保健知識參考，非屬治療宣稱，若有身體不適或疾病相關問題，建議由專業醫師評估診斷後進行治療。
上一頁