不少人一發現腳腫、臉腫，就立刻聯想到「是不是腎臟出問題？」
臻品中醫 陳勇利博士院長指出，水腫並非單一疾病，而是一種身體警訊，背後可能牽涉心臟、腎臟、循環與營養狀態。若只憑表象判斷，反而容易延誤真正需要處理的問題。

什麼是醫學上所說的「水腫」？

現代醫學對水腫的定義為：
細胞間質或體腔內液體聚積過多的狀態。

依液體中蛋白質含量不同，可分為：

• 漏出液水腫：蛋白質含量低，常見於循環或營養問題

• 滲出液水腫：蛋白質含量高，多與發炎或血管病變有關

臨床上，病理性水腫最常見於：

• 皮膚

• 肺

• 腦部

中醫如何分類水腫？不是只有一種

中醫對水腫的認識，其實比多數人想像得更早、更細。

自隋唐以前，中醫已依病因與表現細分水腫類型，若以現代八綱辨證來歸納，可分為兩大類：

• 陽水：來勢急、腫脹明顯，多與急性病變有關

• 陰水：病程久、反覆出現，常見於慢性功能失調

水腫一定是腎臟病嗎？答案是否定的

腎臟疾病確實可能導致水腫，例如急性腎衰竭或腎絲球腎炎。
但臨床上，以下狀況也常出現水腫：

• 心臟功能異常

• 靜脈阻塞

• 惡性腫瘤

• 白蛋白流失

陳勇利博士院長說明：

• 急性腎臟病造成的水腫，較接近中醫的「陽水」

• 慢性腎臟病的水腫，則偏向「陰水」

因此，水腫本身不是診斷，而是需要被解析的訊號。

有腎臟病的患者，使用中藥必須注意什麼？

對於已確認腎臟病變的患者，文章中特別提醒三個重點：

第一，不要相信偏方或秘方
若偏方真能治病，醫療體系早已改寫。

第二，不可自行補藥
慢性腎病多屬「本虛標實」與免疫失衡，自行使用人參、黃耆、當歸等補藥，反而可能加重負擔。

第三，中藥必須講究安全與炮製
以科學中藥為主，若需水煎中藥，必須由能正確炮製的醫療院所處理，以避免電解質或生物鹼風險。

中西醫對水腫的共同核心原則

不論中醫或西醫，水腫處理的核心邏輯一致：

• 改善根本狀態

  • 西醫補充白蛋白

  • 中醫強調「培土」

• 排除過多水分

  • 西醫使用利尿劑

  • 中醫運用「滲濕利水」

水腫處理不是單一手段，而是整體調整。

結語｜水腫是警訊，不是標籤

看到水腫，與其急著對號入座，不如釐清來源。
透過專業評估，才能避免錯誤用藥，讓身體真正恢復調節能力。

新聞來源：本文內容引述自本文全文原刊載於《聯合報》報導

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※本文內容僅供中醫養生與疾病保健知識參考，非屬治療宣稱，若有身體不適或疾病相關問題，建議由專業醫師評估診斷後進行治療。