新聞報導:『真珠草可以抑制B肝病毒,韓國已完成第三階段的人體試驗。』真珠草的正式名稱為葉下珠,別名有珠仔草、十字珍珠草以及真珠草,這種一年生、大戟科的植物由於其種子生長於葉子的下面,所以命名為『葉下珠』。
服裝講流行、中醫似乎有時也有『趕流行』味道,從早期中國大陸發表的虎杖、板藍根、蒲公英可以治B肝,到近期1987年印度學者P.S. Venkaterwaran等人發表印度大戟可以抗B肝病毒,以及最近的真珠草,這些藥物臨床研究發現的確對B肝病毒有一定的抑制性,但是為什麼都沒有『持續聲名遠播』呢?原因在於B肝病患本身的變化性大,中草藥的使用首重『辯證論治』,一般而言,治療B肝必須根據舌頭與面色(請見表一)、脈象、病患臨床症狀以及實驗數據(表二及表三),綜合判斷、分類型之後再對症下藥。
表一:中醫治療B肝所必備資訊
資訊 | 臨床意義 |
舌頭與面色 | 從顏色可區分出有無濕熱、血不足以及血淤的情況 |
脈象 | 從把脈可知病患元氣、循環情形以及預後如何 |
臨床症狀 | 胃口、大小便、睡眠、口乾與否能左右中藥使用劑量 |
實驗數據 | 數值升高、著重清熱中藥,數值降低、則改善免疫力 |
(製表/陳勇利醫師)
表二:B型肝炎病毒檢測表
檢測 | 意義 |
HBsAg | 陽性代表感染B型肝炎 |
HBsAb | 陽性代表產生抗體、對B肝有免疫力 |
HBeAg | 陽性代表B肝病毒處於複製狀態、具傳染性 |
HBeAb | 陽性代表病毒複製與傳染性降低 |
(製表/陳勇利醫師)
表三:常見肝功能指數一覽表
英文 | 中文 | 正常值 | 異常時,其臨床意義 |
Total bilirubin | 總膽汁 | 0.3-1.0 mg/100ml | 超過2mg/100ml時,可察覺黃疸 |
GPT/GOT | 血清氨基交換酵素 | 5-30/8-40u | 超過正常值且GPT大於GOT時,可能是肝臟發炎 |
Globulin/Albumin | 球蛋白/白蛋白 | 2.3-3.5/3.8-4.7gm/100ml | 球蛋白增加,白蛋白減少時常常與肝硬變有關。 |
Alkaline phosphatase | 鹼性磷酸脢 | 0.7-2.7BLB | 升高時,表示肝腫瘍或膽道阻塞。 |
Prothroming time | 凝血脢原時間 | 12-14秒 | 超過14秒,則可能肝功能為異常。 |
(製表/陳勇利醫師)
您知道除了真珠草可治B肝之外,民間還流行哪些草藥治B肝嗎?
比較常見的草藥有金錢草、夏枯草、忍冬藤、大青葉、鬱金、烏蕨、雞屎藤、車前草、羊蹄甲、嫩柳枝、獐牙菜等等,這些草藥也許對某種證型的肝炎有效,問題是您在不清楚自己是屬於哪一種證型時,可以道聽途說、不『按圖索驥』、按照體質地隨意使用這些草藥嗎?
臻品中醫院長 陳勇利 中西醫學博士