冷鋒南下，氣溫驟降，薑母鴨、羊肉爐以及各式標榜有補身的藥膳也紛紛出籠，想要驅個寒，上述這些食物也真管用，問題是：吃了這些藥膳，身體溫度是『升高』了，但是血壓也往往跟著『升高』，尤其是原本患有高血壓的患者，就必須特別注意，可別為了暖身體而傷了『血壓』！為何會如此呢？理由無他，因為這些藥膳中大部分含有中藥，中藥也是『藥物』的一種，既然是『藥物』，如果您的『體質』不適合這藥膳中的『藥物』時，當然適得其反，血壓會更高！

        什麼是高血壓？根據世界衛生組織所訂定的標準為：收縮壓（高的那一個）超過160（毫米水銀柱）或舒張壓超過95時，即稱為高血壓；一般而言，高血壓有兩種類型，一種是只有收縮壓上升而舒張壓未上升（或稍高）的高血壓，這類型的高血壓比較常見於有甲狀腺亢進、開放性動脈導管、發燒、妊娠子癇等疾病，另一類型則是收縮壓與舒張壓都會上升的高血壓，這一類型的高血壓又可以分成本態性高血壓（佔大部分，病因常不明）以及續發性高血壓（只佔5％左右，病因以腎性高血壓為最常見）；至於臨床上常用的抗高血壓藥物可就五花八門，常見的約有20種左右，如果依藥理作用來分類，可以分成血管擴張劑、鈣離子阻斷劑、腎活素轉化酵素抑制劑、自律神經抑制劑以及利尿劑等五種。

        不管是那一類型的高血壓，只要經由醫師處方抗高血壓藥物，並且有耐心的服用（往往需要以『年』為使用單位），一般而言，血壓都能獲得不錯的控制；如果使用西藥卻仍然血壓控制不理想，或者是無法長期使用西藥來控制時，該怎麼辦？可以依『體質不同』來正確使用中藥，改善本身具有『高血壓』的體質，必須強調的是如果已經服用西藥抗高血壓藥物時，此時，不可以驟然停止服用西藥而改採中藥，應該是該在血壓穩定的前提下逐漸調低西藥的劑量。有那些人適合服用中藥來治療高血壓？一般而言，中醫常見的高血壓體質如下：

1.第一型：病患舒張壓偏高，平時容易口乾、口苦、頭痛、便秘，常常自感煩躁不安，這是屬於『肝熱』的體質，可以用一些平肝清熱的中藥來退肝熱，例如龍膽草、梔子、黃芩、澤瀉、龍骨等中藥，如果兼有頭暈的現象，可以酌加夏枯草、鉤藤。

2.第二型：病患血壓高已經一陣子，容易頭暈耳鳴、手腳顫抖麻木、有頭重腳輕的感覺，這是屬於『陰虛陽亢』的體質，可以用熟地、山藥、山茱萸、天麻、鉤藤、丹皮等中藥來矯正陰虛陽亢的情形。

3.第三型：病患除了血壓高之外，常常頻尿（尤其是夜間）、腰膝酸軟、耳鳴以及有遺精的情形，這是屬於『肝腎陰虛』的體質，可以用旱蓮草、女貞子、何首烏、菟絲子、桑寄生等中藥來改善。

4.第四型：這一類型的病人就比較能『吃補』，症狀除了有頭暈耳鳴的情形之外，尚有四肢冰涼、容易怕冷、常常腹瀉等症狀，這種『陰陽兩虛』的情形可以用一些滋補陰陽的中藥來改善 。

西醫對於血壓的控制能處理得相當理想，中醫則能改善容易造成血壓高的體質，兩者對於治療高血壓都有一定的貢獻，不過，除了靠醫師治療之外，您自己也有家庭作業要做：定期檢查血壓、多做溫和運動（例如游泳、慢跑）、飲食多注意（減少鹽分的攝取、少吃鹽漬物、膽固醇過高或加工過的食品）以及盡可能保持體重在標準體重（大約身高減去一百零五）以下，如此一來，血壓控制得當，偶而想要打打『牙祭』也才有口福可享！

                                                                                   臻品中醫院長 陳勇利 中西醫學博士