中醫黃疸調理原則

中醫對黃疸的看法，基於其整體的脈絡觀，認為黃疸的發生與體內氣血、陰陽失衡密切相關，尤其與肝、脾、胃、膽等臟腑的功能失調有關。黃疸主要是由濕熱積聚、肝膽疏泄不利等原因導致的。中醫在治療時，不僅針對症狀，更強調從病因入手，進行全面調理。

黃疸的分類

根據不同的病因和病機，中醫將黃疸分為不同類型，並進行辨證施治：

1. 陽黃：多由濕熱蘊結引起，症狀為皮膚、眼白明顯泛黃，伴隨發熱、口渴、小便短赤等。治療以清熱利濕為主。
2. 陰黃：由寒濕阻滯所致，黃疸色澤暗淡，伴隨四肢冰冷、乏力、食慾不振。治療以健脾化濕、溫陽健脾為主。
3. 急黃：病勢急重，伴隨高熱、昏迷等症狀，病情進展迅速，常與濕熱毒邪有關。治療以清熱解毒、涼血開竅為主。

中醫治療黃疸的三種排泄途徑

中醫強調通過促進體內代謝廢物的排出來治療黃疸，主要依靠以下三種途徑：

1. 流汗：促進出汗有助於排出濕熱，特別適用於濕熱型陽黃，通過溫熱藥物或發汗法來促進排汗。
2. 大便：利用通便藥物加速膽紅素經糞便排出，針對濕熱蘊結導致的便秘有良好效果。
3. 小便：利尿通淋可以幫助排除體內的濕熱毒邪，常使用茵陳蒿等藥物來促進小便排出。

中醫治療黃疸的基本原則

針對黃疸的不同病機，中醫治療遵循以下幾個原則：

1. 清熱解毒：適用於陽黃或急黃，清除體內的濕熱毒邪，常用方劑如茵陳蒿湯、龍膽瀉肝湯。
2. 健脾化濕：適用於脾虛濕盛的黃疸，調理脾胃功能以促進水濕的運化，常用方劑如參苓白朮散。
3. 補氣養血：針對氣血兩虛引起的黃疸，使用四君子湯等方劑補氣養血，促進肝脾功能恢復。

常用方劑

• 茵陳蒿湯：主要針對濕熱型陽黃，具有清熱利濕的作用，常用於濕熱內蘊引起的黃疸。
• 龍膽瀉肝湯：針對肝膽濕熱過盛，清肝瀉火、利濕，適用於急性黃疸。
• 參苓白朮散：用於脾虛濕盛的黃疸，健脾滲濕、調理脾胃功能。

總體來說，中醫對黃疸的治療強調調理全身功能，根據不同病機辨證施治，通過清熱解毒、健脾化濕等方式促進代謝物的排出，從而達到治療效果。中醫認為黃疸的形成是身體內部陰陽氣血失衡的表現，治療的重點在於調理內臟功能，促進氣機恢復，達到標本兼治的目的。

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