天氣變舒服，有些人卻更不舒服

天氣回暖，濕冷轉為乾爽，多數人覺得身體輕鬆了，但臨床上卻有一群人，反而因為眼乾、口乾、黏膜乾燥而更加難受。

這類症狀，並不只是「水喝不夠」，而可能與一種**自體免疫疾病──乾燥症（Sjögren’s syndrome）**有關。

什麼是乾燥症？為什麼喝水也沒用

乾燥症是一種以侵犯外分泌腺體為主的自體免疫性疾病。
當免疫系統異常，攻擊負責分泌淚液、唾液與黏液的腺體時，就會出現：

• 眼睛乾澀、刺痛、異物感

• 口乾舌燥，吞嚥困難

• 氣管乾、容易咳嗽

• 陰道乾燥、不適

• 喝再多水仍覺得「不解渴」

這種乾，不是缺水，而是分泌功能失常。

乾燥症常不是單獨出現

臨床上，乾燥症經常與其他自體免疫疾病「一起出現」，例如：

• 全身性紅斑性狼瘡

• 類風濕性關節炎

• 硬皮病

• 多發性肌炎

因此，若長期眼乾、口乾，又合併關節痛、疲倦、免疫異常，絕不能只當成體質燥熱或年紀問題。

中醫怎麼看乾燥症？不是單純「退火」

乾燥症的本質是免疫系統失衡，
與一般熬夜、上火造成的口乾舌燥不同，
因此，不能只靠黃連、清熱藥一味「壓火」。

在傳統醫學文獻中，對於「燥」早已有細緻分類。
《通俗傷寒論》即指出，不同部位的燥，治療原則完全不同：

• 上燥：以肺系為主，易咳嗽

• 中燥：以胃津不足為主，口渴明顯

• 下燥：以腸燥便秘為主

• 筋燥：出現痙攣、緊繃不適

中醫治療重點在於分清是哪一層次、哪一系統的乾燥，而非一概清火。

如果只是口渴，不一定是乾燥症

臨床上，單純「口渴」仍需進一步區分，常見可分為四型：

1. 氣分實火型

   • 很想喝水、喝不夠

   • 常合併便秘、燥熱感

2. 血分口渴型

   • 稍微喝水即可改善

   • 排便正常、無明顯熱象

3. 濕熱型口渴

   • 不特別想喝水

   • 胸口悶、心煩、容易疲倦

4. 陰虛火旺型

   • 夜間口渴特別明顯

   • 手足心偏熱、睡眠差

這四種類型，用藥與調理方向完全不同，不能混為一談。

口乾舌燥，先排除這些常見原因

在懷疑乾燥症之前，務必先排除以下可能：

• 藥物副作用（如抗組織胺、抗憂鬱症藥物）

• 內分泌疾病（如糖尿病）

• 肝臟或腎臟疾病

若排除上述因素後，仍長期乾燥不適，
建議由免疫風濕科醫師進行完整檢查與診斷。

醫師提醒

長期口乾、眼乾，不是多喝水就會好。
乾燥症若未被辨識，可能延誤其他免疫疾病的診斷時機。

真正該做的，不是硬撐、止渴，
而是找出原因，對症處理。

新聞來源：本文內容引述自本文全文原刊載於《聯合報》報導

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※本文內容僅供中醫養生與疾病保健知識參考，非屬治療宣稱，若有長期口乾、眼乾或疑似免疫相關症狀，請由專業醫師評估診斷。